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综述:PEEK与PMMA及其他牙科聚合物着色后颜色稳定性比较的系统评价与Meta分析
《BMC Oral Health》:Color stability assessment of polyetheretherketone compared with polymethylmethacrylate and alternative dental polymers: a systematic review with meta-analysis
【字体: 大 中 小 】 时间:2026年10月22日 来源:BMC Oral Health 3.8
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摘要背景颜色稳定性对于暴露于着色剂的牙美修复体至关重要。PEEK是PMMA及其他牙科聚合物的有前景替代材料,但比较证据尚不明确。本Meta分析评估了PEEK在着色后是否相比PMMA及其他聚合物具有更优的颜色稳定性。方法按照PRISMA指南(PROSPERO CRD420250
颜色稳定性对于暴露于着色剂的牙美修复体至关重要。PEEK是PMMA及其他牙科聚合物的有前景替代材料,但比较证据尚不明确。本Meta分析评估了PEEK在着色后是否相比PMMA及其他聚合物具有更优的颜色稳定性。
按照PRISMA指南(PROSPERO CRD420250655659),检索了五个数据库(PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Google Scholar、Embase)(建库至2026年9月)。纳入的体外研究比较了PEEK与PMMA及其他聚合物(POM、聚酰胺、PEKK、Karadent)在浸泡于咖啡、茶、红酒、可乐或姜黄后的颜色稳定性;使用QUIN工具评估偏倚风险。分析采用自定义的Python 3.14随机效应(DerSimonian-Laird)模型;异质性以I2量化。结局指标为ΔE的均数差(MD),依据临床可感知性(ΔE?≥?1.0)、可接受性(1.0–3.3)、明显变色(3.3–5.5)和不可接受性(>?5.5)进行解读。
在纳入的11项研究中,主要的PEEK与PMMA(非冷固化)亚组比较在咖啡(MD -1.77;p?=?0.032)和蒸馏水(MD -0.52;p?=?0.018)中具有统计学显著性,但在可乐(MD -1.24;p?=?0.2)和茶(MD 0.11;p?=?0.9)中无显著差异。与合并对照物(PMMA、POM、聚酰胺、Karadent)整体相比,PEEK在咖啡(MD -4.13;95%CI -5.69, -2.58;p?<?0.001;I2?=?99%)、可乐(MD -3.13;-5.24, -1.02;p?=?0.004;I2?=?98%)、茶(MD -2.47;-3.57, -1.37;p?<?0.001;I2?=?93%)和蒸馏水(MD -0.67;-1.06, -0.28;p?<?0.001;I2?=?99%;统计学显著但临床可忽略不计)中均显示更少的变色;红酒则无总体差异(MD -0.11;-0.71,0.49;p?=?0.7;I2?=?91%)。异质性总体较高(I2?=?73–100%);茶的结论对单项研究的排除敏感,而可乐、咖啡和水的结论较为稳健。
PEEK与PMMA(非冷固化)的优势在咖啡和蒸馏水中显著,但在可乐和茶中不显著。与合并对照物整体相比,PEEK在咖啡、可乐、茶和蒸馏水中均显示更少的变色。鉴于数据均为体外研究、各亚组样本量较小、异质性高,且某项研究报告的方差异常偏窄,这些结果仍为方向性、对照物特异性的趋势,需要前瞻性验证和独立数据核实。
本研究方案已在PROSPERO注册(CRD420250655659)。
颜色稳定性对于暴露于着色剂的牙美修复体至关重要。PEEK是PMMA及其他牙科聚合物的有前景替代材料,但比较证据尚不明确。本Meta分析评估了PEEK在着色后是否相比PMMA及其他聚合物具有更优的颜色稳定性。
按照PRISMA指南(PROSPERO CRD420250655659),检索了五个数据库(PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Google Scholar、Embase)(建库至2026年9月)。纳入的体外研究比较了PEEK与PMMA及其他聚合物(POM、聚酰胺、PEKK、Karadent)在浸泡于咖啡、茶、红酒、可乐或姜黄后的颜色稳定性;使用QUIN工具评估偏倚风险。分析采用自定义的Python 3.14随机效应(DerSimonian-Laird)模型;异质性以I2量化。结局指标为ΔE的均数差(MD),依据临床可感知性(ΔE?≥?1.0)、可接受性(1.0–3.3)、明显变色(3.3–5.5)和不可接受性(>?5.5)进行解读。
在纳入的11项研究中,主要的PEEK与PMMA(非冷固化)亚组比较在咖啡(MD -1.77;p?=?0.032)和蒸馏水(MD -0.52;p?=?0.018)中具有统计学显著性,但在可乐(MD -1.24;p?=?0.2)和茶(MD 0.11;p?=?0.9)中无显著差异。与合并对照物(PMMA、POM、聚酰胺、Karadent)整体相比,PEEK在咖啡(MD -4.13;95%CI -5.69, -2.58;p?<?0.001;I2?=?99%)、可乐(MD -3.13;-5.24, -1.02;p?=?0.004;I2?=?98%)、茶(MD -2.47;-3.57, -1.37;p?<?0.001;I2?=?93%)和蒸馏水(MD -0.67;-1.06, -0.28;p?<?0.001;I2?=?99%;统计学显著但临床可忽略不计)中均显示更少的变色;红酒则无总体差异(MD -0.11;-0.71,0.49;p?=?0.7;I2?=?91%)。异质性总体较高(I2?=?73–100%);茶的结论对单项研究的排除敏感,而可乐、咖啡和水的结论较为稳健。
PEEK与PMMA(非冷固化)的优势在咖啡和蒸馏水中显著,但在可乐和茶中不显著。与合并对照物整体相比,PEEK在咖啡、可乐、茶和蒸馏水中均显示更少的变色。鉴于数据均为体外研究、各亚组样本量较小、异质性高,且某项研究报告的方差异常偏窄,这些结果仍为方向性、对照物特异性的趋势,需要前瞻性验证和独立数据核实。
本研究方案已在PROSPERO注册(CRD420250655659)。