护理实习生团队心肺复苏模拟训练向临床实践迁移的体验

《BMC Medical Education》：From team-based cardiopulmonary resuscitation simulation training to clinical practice: a qualitative study

　　

摘要

背景

团队心肺复苏（CPR）模拟训练广泛应用于护理教育中，以帮助学生准备应对临床紧急情况。虽然模拟训练提供了练习CPR程序、团队协作和临床决策的机会，但对于护理实习生在遇到真实复苏事件时如何将所学知识付诸实践的体验，相关了解仍然有限。

目的

本研究旨在探索护理实习生将团队CPR模拟训练中学习的内容迁移到临床实践的体验。

方法

本研究采用定性描述性设计。在团队CPR模拟训练后，对22名目的性抽样选取的护理实习生进行了半结构化深入访谈。参与者对复苏的临床暴露程度各不相同，从直接参与或支持性参与到观察不等。数据采用定性内容分析进行分析。本研究按照质性研究报告的整合准则（COREQ）进行报告。

结果

识别出三个主题和九个子主题：(1) 临床复苏的生理和情感体验；(2) 对团队CPR模拟训练所获学习的感知；以及 (3) 影响模拟CPR技能迁移到临床实践的因素。参与者描述称，标准化程序和明确定义的团队角色比需要解释和适应变化的临床情况的反应更容易回忆和应用。他们还描述了情感压力、对实习生角色的不确定性，以及在模拟中表现良好与感觉准备好应对真实复苏之间的感知差距。临床导师因解释临床推理并帮助实习生理解在标准化模拟中难以捕捉的实践方面而受到重视。

结论

护理实习生描述称，从模拟到临床CPR的学习迁移是不均衡的。标准化程序似乎比在不可预测情况下需要快速解释和适应的反应更容易带入实践。真实复苏还带来了难以在模拟中重现的情感和角色相关挑战。参与者重视临床导师帮助他们理解如何将程序性知识适应于特定患者和情况。这些发现表明，结构化模拟和监督下的临床学习可能在CPR教育中发挥互补作用，尤其是在准备护理实习生应对不确定性和依赖情境的临床需求方面。