牙科院校职业事件报告的频率、特征及不同培训阶段差异的回顾性分析

《BMC Medical Education》：Occupational injuries and exposures in dental education: a retrospective analysis of institutional incident reports

　　

摘要

背景

牙科培训中的职业伤害主要源于频繁使用针头和锐器，以及接触潜在危险物质。在土耳其，基于机构事件报告系统的研究证据仍然有限。本研究旨在描述某牙科院校中不同培训阶段和职业角色的已报告职业事件的频率、特征及处理方式。

方法

本回顾性描述性研究分析了2023年1月至2025年9月间记录在机构i-DEAL职业安全报告系统中的职业事件报告。数据提取自i-DEAL报告系统内的职业事件通知表，来源包括临床前实验室、临床单元和中央灭菌单元。关键变量包括事件类型（经皮暴露与黏膜皮肤/眼表暴露）、涉及的器械、污染状态、解剖部位以及暴露后处理程序。统计分析采用Pearson卡方检验或Fisher–Freeman–Halton精确检验，视具体情况而定。

结果

共分析了122起事件。大多数为经皮锐器伤（84.4%），其中针刺伤是最常见的致伤机制（31.1%）。污染性暴露占事件的78.7%。亚组分析提示，不同培训水平之间在事件类型、致伤机制和科室方面存在组间差异（p ≤ 0.006）。值得注意的是，临床前学生的黏膜皮肤/眼表暴露比例较高，且无针刺伤记录，而临床学生和临床从业人员则以经皮损伤为主。

结论

牙科院校的事件报告数据显示，经皮锐器伤是已报告职业事件中的主要类型，而黏膜皮肤/眼表暴露（尤其是眼表事件）在临床前培训中相对突出。预防措施应根据培训阶段和临床情境进行定制，强调早期且反复的安全教育、更安全的针头处理流程、从临床前阶段起持续的眼部防护，以及简化的报告流程和暴露后随访。

临床试验注册

不适用。