团体数字游戏干预对早中期痴呆症患者行为及照护者体验的影响：一项混合方法研究

《BMC Geriatrics》：Preliminary findings on the effects of a group-based digital gaming intervention on individuals with early to moderate dementia: a pre- and post-intervention study

　　摘要背景数字游戏是一种新兴的干预手段，旨在减缓痴呆症患者的疾病进展并促进其社会联系。然而，其对认知衰退和照护体验的影响尚不明确。本研究考察了团体数字游戏干预对早中期痴呆症患者认知功能、情绪和行为的影响，以及照护者的看法。方法本研究对参加专门提供痴呆症照护的成人日间健康中心服务的痴呆症患者（PLwD）进行了前后混合方法研究。纳入标准包括早中期痴呆症以及能够参加每周两次的团体课程。干预使用Obie技术，这是一种互动式数字游戏平台，在20周期间每周进行两次30分钟的团体课程。参与者按痴呆症阶段分组（每组3-5名参与者），课程由受过培训的研究生研究助理引导。游戏的选择基于参与者的偏好和自适应难度。量化测量包括蒙特利尔认知评估（MoCA）、科恩-曼斯菲尔德激越量表（CMAI）、神经精神症状量表问卷（NPI-Q）和康奈尔痴呆症抑郁量表（CSDD）。MoCA、NPI-Q和CSDD在基线、第10周和干预结束时收集，而CMAI在基线和干预结束时收集。由于数据呈非正态分布，使用了Wilcoxon符号秩检验。干预后的定性数据通过照护者焦点小组和访谈收集，并使用主题分析进行分析。结果共24名参与者加入本研究。观察到CMAI中物理非攻击性行为出现统计学显著性下降；然而，其他量化测量未发现统计学显著性变化。定性分析确定了六个主题：(a) 应对疾病进展和健康问题，(b) 与家庭成员行为和情绪相关的照护者压力源，(c) 由于痴呆症性质导致判断变化的障碍，(d) 参与Obie对客户的益处，(e) 研究对照护者的益处，以及(f) 对干预措施的热情和感激。结论基于团体的数字游戏与物理非攻击性激越减少相关，表明对痴呆症患者有短期行为益处。家庭照护者报告称，该干预为其亲人提供了享受、认知刺激和社会交往的机会。临床试验注册本研究已在ClinicalTrials.gov上进行了追溯注册（NCT07541144）。摘要背景数字游戏是一种新兴的干预手段，旨在减缓痴呆症患者的疾病进展并促进其社会联系。然而，其对认知衰退和照护体验的影响尚不明确。本研究考察了团体数字游戏干预对早中期痴呆症患者认知功能、情绪和行为的影响，以及照护者的看法。方法本研究对参加专门提供痴呆症照护的成人日间健康中心服务的痴呆症患者（PLwD）进行了前后混合方法研究。纳入标准包括早中期痴呆症以及能够参加每周两次的团体课程。干预使用Obie技术，这是一种互动式数字游戏平台，在20周期间每周进行两次30分钟的团体课程。参与者按痴呆症阶段分组（每组3-5名参与者），课程由受过培训的研究生研究助理引导。游戏的选择基于参与者的偏好和自适应难度。量化测量包括蒙特利尔认知评估（MoCA）、科恩-曼斯菲尔德激越量表（CMAI）、神经精神症状量表问卷（NPI-Q）和康奈尔痴呆症抑郁量表（CSDD）。MoCA、NPI-Q和CSDD在基线、第10周和干预结束时收集，而CMAI在基线和干预结束时收集。由于数据呈非正态分布，使用了Wilcoxon符号秩检验。干预后的定性数据通过照护者焦点小组和访谈收集，并使用主题分析进行分析。结果共24名参与者加入本研究。观察到CMAI中物理非攻击性行为出现统计学显著性下降；然而，其他量化测量未发现统计学显著性变化。定性分析确定了六个主题：(a) 应对疾病进展和健康问题，(b) 与家庭成员行为和情绪相关的照护者压力源，(c) 由于痴呆症性质导致判断变化的障碍，(d) 参与Obie对客户的益处，(e) 研究对照护者的益处，以及(f) 对干预措施的热情和感激。结论基于团体的数字游戏与物理非攻击性激越减少相关，表明对痴呆症患者有短期行为益处。家庭照护者报告称，该干预为其亲人提供了享受、认知刺激和社会交往的机会。临床试验注册本研究已在ClinicalTrials.gov上进行了追溯注册（NCT07541144）。