柱状人工晶体植入术治疗先天性葡萄膜缺损合并小角膜的病例报告

《BMC Ophthalmology》：Successful toric intraocular lens implantation for cataract in a patient with congenital uveal coloboma combined with microcornea: a case report

　　

摘要

背景

葡萄膜缺损是由胚胎期视裂隙闭合不全引起的，常伴有小角膜和早期白内障。参数测量困难、术中操作条件复杂以及囊袋收缩都会限制柱状人工晶体（TIOL）在这些复杂眼中的使用。我们报告了一例相关病例以供临床参考。

病例报告

一名50岁女性，表现为双眼下份葡萄膜缺损、小角膜、3级核性白内障和角膜散光，右眼角膜散光尤为显著。术前未矫正视力右眼为手动（数指），左眼为20/500。经精确生物测量和TIOL计算后，顺利实施了双眼超声乳化联合TIOL植入术。术后最佳矫正视力（BCVA）右眼由20/500提高至20/33，左眼由20/200提高至20/25。术后2个月，右眼前囊收缩行Nd:YAG激光后囊切开术治疗。8个月随访期间裂隙灯检查显示双眼IOL对齐良好，视觉预后满意。

结论

本单例研究显示，对于合并先天性葡萄膜缺损和小角膜的患者，柱状人工晶体植入是一种可行的手术选择。精确的术前生物测量评估、术中TIOL轴位的精准对位以及对前囊收缩的长期监测是确保术后满意视觉预后的关键。