马来西亚青少年ADHD症状与边缘型人格症状的关联：父母教养方式与心智化的探索性横断面研究

《BMC Psychology》：Associations between ADHD symptoms, borderline personality symptoms, parenting dimensions, and mentalization among malaysian adolescents: a cross-sectional study

　　

摘要

背景

注意缺陷/多动障碍（ADHD）与边缘型人格症状具有共同特征，包括冲动性、情绪失调和人际关系困难。关于二者关联的现有证据，尤其是结合青少年感知到的父母教养方式和心智化能力的研究，仍然十分有限，特别是在东南亚学校环境中更是如此。本研究考察了在一个马来西亚青少年样本中，父母评定的ADHD症状严重程度的连续性评分与青少年自评的边缘型人格症状严重程度的连续性评分之间的关联。

方法

本横断面研究纳入了马来西亚雪兰莪州三所城市公立中学的126名青少年。在分发的900份研究资料包中，有126组父母–青少年数据符合参与要求并纳入分析。父母填写了Swanson、Nolan和Pelham评定量表第四版，青少年则完成了边缘型症状清单–23、亲子互动指数、心智化量表–12以及一份社会人口学问卷。主要关联分析采用Pearson相关系数和校正线性回归进行，校正变量包括性别、年龄段和学校归属。探索性横断面间接效应分析采用10,000次自助法样本和异方差一致性标准误。

结果

ADHD症状严重程度与边缘型人格症状严重程度之间存在中等程度的正相关（r=.360，p<.001）。在校正性别、年龄段和学校归属后，该关联仍具有统计学意义（B=0.0378，95% CI=0.0186–0.0570，p<.001），且在敏感性分析中同样成立。在探索性父母教养模型中，涉及父亲关怀维度的间接估计具有统计学意义，而涉及父亲过度保护维度以及母亲各单独维度的估计则未达统计学显著水平。直接自助法比较并未显示父亲各估计值与对应的母亲估计值之间存在显著差异。涉及MentS-12总分值的预设间接估计未获统计学支持；探索性亚域结果见正文部分。

结论

在本样本中，父母评定的ADHD症状严重程度越高，青少年自评的边缘型人格症状严重程度也越高。本研究发现涉及的是维度化问卷评分，并不能确立诊断共病、中介效应、时间顺序、发展路径或因果关系。需要使用更具代表性的样本、经文化验证的测量工具、诊断性访谈以及多种信息来源的纵向研究来进一步验证。

试验注册

不适用。