儿科重症监护室非工作时间入院与标准化死亡率的关联：一项10年回顾性队列研究

《Intensive Care Medicine – Paediatric and Neonatal》：Comparison of time of admission to a tertiary paediatric intensive care unit over the last 10?years

　　

摘要

目的

国际儿科重症监护学会建议24/7院内专科医生值班作为理想标准，这一标准至少在澳大地区尚未被广泛采用，因为该地区重症医生在非工作时间通常不在院内，而是通过电话待命。我们开展本研究，旨在评估在我院非工作时间重症医生非现场值班的模式下，入院时间与死亡率结局之间的关联。

方法

我们完成了悉尼儿童医院（澳大利亚兰维克）儿科重症监护室（PICU）非择期患者10年期间的回顾性队列研究，考察非工作时间入院对标准化死亡率的影响。

结果

2014年1月1日至2023年12月31日期间，共有7030例非择期患者入住PICU。其中2595例患者在工作时间内入院，4435例患者在非工作时间入院。工作时间内标准化死亡率比为0.92，非工作时间为0.95（p?=?0.317）。

结论

非择期患者入住PICU的时间（按工作时间/非工作时间二分类）与标准化死亡率比无显著差异相关。考虑到我院人员配置模式下无显著死亡率差异，24/7覆盖所带来的额外财务和人力成本值得关注。