埃塞俄比亚亚的斯亚贝巴三级医院医疗保健专业人员对抗菌药物管理及WHO AWaRe分类的认知与态度：一项横断面研究

《Scientific Reports》：Knowledge and attitudes toward antimicrobial stewardship and the WHO AWaRe antibiotic classification among healthcare professionals at a tertiary hospital in Ethiopia

　　

摘要

抗菌药物管理（AMS）和世界卫生组织（WHO）“获取、观察和储备”（AWaRe）分类支持抗生素的合理使用和监测。然而，关于埃塞俄比亚三级医院医疗保健专业人员对这些方法的认知和态度的证据仍然有限。本研究旨在评估埃塞俄比亚亚的斯亚贝巴提库尔·安贝萨专科医院（TASH）医疗保健专业人员（HCPs）对 AMS 和 WHO AWaRe 分类的认知和态度。2025 年开展了一项基于机构的横断面研究，使用结构化、自填式问卷。在提交的 321 份问卷中，319 份获得知情同意的记录被纳入研究。响应结果使用基于各项目非缺失分母计算出的频率和百分比进行汇总。使用 WHO AWaRe 分类将 14 个抗生素分类项目的响应结果归类为正确、错误或未回答。数据使用社会科学统计软件包（SPSS）第 28 版进行分析。超过一半（59.6%）的 HCPs 听说过 AMS，而 150 人（47%）选择了正确的 AMS 描述。共有 114 人（35.7%）听说过 AWaRe 分类，105 人（32.9%）正确确认 WHO 为其发布机构，97 人（30.4%）正确确认 WHO 基本药物标准目录为 AWaRe 分类抗生素的来源。总体而言，54.16% 的 HCPs 根据 WHO AWaRe 分类正确分类了抗生素。虽然阿莫西林（86.4%）和氨苄西林（71.8%）等“获取类”抗生素通常被正确分类，但“观察类”和“储备类”抗生素的错误分类较为常见。大多数参与者，293 人（91.8%），对基于指南的抗生素处方表达了积极态度。主要感知的 AMS 实施障碍包括培训不足（75.2%）、资源有限（37.6%）、无法充分获取监测工具和技术（27.6%）以及患者意识和参与度不足（27%）。识别出的首要自我报告培训重点是 AMS 原则（69.3%）、抗生素分类（48.3%）以及适当的抗生素选择和剂量（45.5%）。对 AMS 和 WHO AWaRe 分类的知识有限，但自我报告的基于指南处方的态度总体上较为积极。研究结果发现了一家三级医院在感知上的培训、资源和协作差距，并支持未来评估当地适宜的教育和机构 AMS 干预措施。