安第斯山区高海拔学校学龄儿童肠道寄生虫感染患病率及其与学业表现关系的横断面研究

《Scientific Reports》：Prevalence of intestinal parasitic infections and their association with academic achievement indicators: a cross-sectional study

　　肠道寄生虫感染已被发现与儿童学习困难、认知延迟、营养缺乏、身体发育受损及学业表现低下有关。本研究旨在评估安第斯山区高海拔学校学龄儿童肠道寄生虫感染的患病率及其与学业表现的关系。研究在秘鲁阿普里马克省阿班卡伊市坦布尔科区进行，采用横断面、观察性和分析性设计。通过简单随机抽样选取265名6至12岁学龄儿童（平均年龄8.9±1.8岁；女性51.3%，男性48.7%）的粪便样本。实验室诊断在米卡埃拉·巴斯蒂达斯显微网络开展，采用卢戈尔碘液和生理盐水进行直接显微镜检查，并结合Lumbreras快速自沉法。学业表现依据2018年官方成绩记录进行评测，涵盖科学与技术、体育、数学和沟通四个核心课程领域。肠道寄生虫感染的总患病率为84.5%（95% CI = 80.1–88.9%）。最常见病原体为囊虫属 spp.（53.2%），其次为十二指肠毛首虫（36.6%）、非致病共生原虫结肠阿米巴（22.3%）及线虫蛔虫（21.5%）。大多数学生在科学与技术（78.5%）、体育（88.3%）、数学（72.8%）及沟通（74.0%）领域达到"预期表现"评级。初步未校正双变量分析显示，结肠阿米巴携带与沟通领域学业表现之间存在名义关联（p < 0.05），但在错误发现率校正后该关联未维持统计显著性（q > 0.05）。尽管多数学龄儿童达到预期学业水平，肠道寄生虫感染的高患病率仍是一个明确的生物标志，提示持续的环境卫生暴露和社会脆弱性，而非特定领域学业失败直接驱动因素。