非洲蚊帐覆盖率的多类型数学模型评估：使用率停滞与新代蚊帐增长并存

《Nature Communications》：Spatiotemporal analysis of insecticide-treated bednet coverage, age and type in Africa from 2006-2024

　　

摘要

自21世纪中叶以来，经过杀虫剂处理的蚊帐（ITNs）已成为非洲最有效的疟疾防控措施之一。然而，随着杀虫剂抗性的出现以及资源日益紧张，迫切需要重新评估以往关于蚊帐覆盖率的模型估算，以更准确地反映当前的流行病学状况。对蚊帐覆盖率的综合评估必须考虑蚊帐类型、使用年限以及使用者行为等因素。借助更完善的数据来源，我们提出了一个数学上严谨的蚊帐覆盖率模型，将该模型从国家级层面扩展到非洲44个国家的次国家级层面。所提出的多类型蚊帐（MITN）模型可用于估算2006年至2024年间各年龄段和各类蚊帐的使用情况，并揭示蚊帐分配效率低下的潜在原因。研究结果显示，新一代蚊帐的使用率显著上升，反映了市场的日益多样化。不过，蚊帐覆盖率的各项关键指标（人均蚊帐数量、使用率）呈现停滞趋势，同时每张蚊帐的实际使用人数减少，且能够使用蚊帐的人群比例也趋于稳定。此外，已有初步迹象表明某些防控措施未能满足不断增长的人口需求。