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摘要
引言：急性肾盂肾炎（APN）是一种严重的细菌性感染，儿童时期需要住院治疗。本研究调查了因APN住院是否与随后患自身免疫性疾病的风险增加有关。 方法：在这项基于韩国国家健康保险服务数据库的全国性回顾性队列研究中，我们纳入了2002年至2005年间出生的儿童。因APN住院的儿童（通过住院ICD-10代码识别）与未患APN的对照组按出生年份和性别进行匹配。包括微生物学结果在内的临床数据不可用。主要结局是在1年延迟期后发生的自身免疫性疾病。 结果：研究共纳入31,856名APN患儿和318,560名匹配对照组。自身免疫性疾病的发病率分别为每10,000人年98.35例和59.91例。APN与自身免疫性疾病风险增加有关，不同疾病之间的关联存在差异；其中IgA肾病的关联最为显著（aHR 2.14；95% CI 1.92–2.29）。自身免疫性甲状腺炎、贝赫切特病和急性播散性脑脊髓炎的风险也有所升高。复发性APN比单次发作的风险更高。 结论：儿童时期因APN住院与青春期早期自身免疫性疾病风险增加有关。复发性APN的更强关联表明可能存在剂量-反应关系。然而，暴露分类错误、未测量的泌尿系统异常以及抗生素对微生物组的影响限制了因果推断的准确性。
