2026年麻醉学住院医师匹配创纪录年度内幕

《Applied Immunohistochemistry & Molecular Morphology》：Inside the 2026 Anesthesiology Residency Match in a Record-Setting Year

　　

美国麻醉医师协会（ASA）麻醉劳动力研究中心（CAWS）根据每年三月发布的国家住院医师匹配计划（NRMP）高级数据表，总结麻醉科住院医师匹配的趋势。本文概述了2007年至2026年间填补住院医师职位的候选人数据。1988年至2018年的住院医师匹配数据可在2018年8月出版的《ASA Monitor》中查阅（ASA Monitor 2018;82:42-6）。

匹配结果显示出麻醉科住院医师项目的需求持续强劲。2022年至2026年间，麻醉科项目的申请人数增长了10%，反映出对该专科的兴趣日益增长。2026匹配年度中，4,280名候选人申请了2,300个麻醉科职位，除四个职位外全部填补。麻醉科职位总数在过去五年中增长了16%，表明项目规模正在扩大以容纳对该专科日益增长的兴趣。在匹配率超过99%的情况下，2026年未匹配到麻醉科项目的申请人数占比达到46%，凸显了住院医师选拔过程的竞争激烈程度。

表1总结了2017年至2026年间匹配进入麻醉科项目的申请人数和候选人类型，包括美国西医系毕业生、骨科系毕业生和国际医学毕业生（IMG）。2026年，2,296名候选人完成匹配，较2022年增长了16%，为至少50年来进入该专科的匹配候选人最高人数。2022年至2026年间，美国西医系毕业生和骨科系毕业生在麻醉科匹配中的比例在80%至84%之间。相比之下，同期所有其他专科合计，这些群体的匹配比例在71%至74%之间波动。2017年至2026年间，匹配进入麻醉科的国际医学毕业生（IMG）总体呈下降趋势，最显著的降幅出现在2017年至2021年之间。2021年之后，IMG人数趋于稳定，仅出现小幅的年度波动。最大的单年降幅约为20%，出现在2020年至2021年期间。

自2007年以来，仅有两年的匹配候选人人数未出现增长，最近一次发生在2016年。2016年至2026年间，匹配候选人人数增长了43%（图1）。这一增长与同期骨科和普外科项目所看到的增长幅度相似，后者分别增长了34%和46%（数据未显示）。到2026年，麻醉科申请人数较2022年增长了14%（图2）。申请兴趣在2023年达到顶峰，为4,521人，是2011年至2026年间的最高记录。这一峰值出现在COVID-19大流行末期，当时医学教育遭遇重大 disruption，包括取消外院轮转和转向虚拟招聘，改变了申请者的行为，并可能导致对麻醉科的兴趣增加。过去二十年来，麻醉科项目数量翻了一番以上，从2007年的75个项目增长到2026年的206个项目，其中包括六个麻醉专科项目（数据未显示）。

过去五年中，麻醉科住院医师职位总数增长了16%。这一增长主要由PGY-1职位扩张23%和医师R职位增长4%所驱动，而PGY-2（CA-1）职位减少了12%。住院医师职位的分布受专科趋势变化和监管政策的影响。根据NRMP，所有可在PGY-1或PGY-2级别入学的专科中的PGY-2职位必须通过匹配流程填补。一些住院医师项目，包括麻醉科、皮肤科和诊断放射科，仍提供一些PGY-2职位。然而，住院医师项目内部的结构变化，加上对类别职位日益增长的偏好，可能会影响未来PGY-2角色的可用性。

自2007年以来，麻醉科住院医师项目每年成功填补了超过93%的可用职位。2022年至2026年间，麻醉科职位的填补率超过99.5%（图3）。2026年，这一比例与骨科、物理医学与康复、妇产科、普外科和皮肤科等多个专科相当。相比之下，家庭医学是这些专科中填补率最低的，住院医师职位填补率为84%（未显示）。

PGY-1项目排名申请趋势

2026年，每个PGY-1麻醉科项目首次填补了所有可用职位，匹配候选人达1,875人。这表明麻醉科职位的需求正在上升。2022年至2026年间，PGY-1麻醉科职位数量增长了24%（未显示）。2026匹配年度中，在分析拥有超过200名排名申请者的PGY-1项目中未匹配候选人的比例时，麻醉科在总共26个项目中排名第18，未匹配率为40%。急诊医学的未匹配候选人比例最低，而一年制妇产科培训项目的未匹配率最高，分别为15%和97%（未显示）。

总的来说，麻醉科住院医师匹配结果的趋势有助于表明供应管道的增加，并可能代表该专科需求的滞后指标。本文表明，匹配候选人总数仍在上升。去年的报告中，美国西医系毕业生和骨科系毕业生的匹配比例在2025年比2024年增加了三个百分点。今年，匹配比例比2025年高出1个百分点。此外，麻醉科住院医师职位自2007年以来几乎翻了一番。过去十年的职位填补率在94%至超过99%之间，显示出对该专科持续强劲的兴趣。

**插图说明：申请者与职位类型定义**

**申请者类型：**

- **第五通道**（第五通道项目毕业生）——美国第五通道项目的毕业生。
- **加拿大籍**（加拿大医学院学生/毕业生）——加拿大医学认证委员会（CACMS）认证的加拿大医学院的高年级学生或毕业生。
- **非美国籍IMG**（非美国公民国际医学院学生/毕业生）——就读于国际医学院的非美国公民。
- **骨科系毕业生**——骨科学院认证委员会（COCA）认证医学院的高年级学生。
- **美国毕业生**（美国西医系或骨科系医学院往届毕业生）——医学教育联络委员会（LCME）认证的美国西医系医学院毕业生，毕业日期在匹配前一年7月1日之前（医学院不赞助往届美国毕业生），或COCA认证医学院的毕业生。
- **美国籍IMG**（美国公民国际医学院学生/毕业生）——就读于国际医学院的美国公民。
- **美国应届毕业生**（美国西医系医学院应届毕业生）——LCME认证的美国西医系医学院四年级学生，毕业日期在匹配前一年7月1日之后。美国应届毕业生由其医学院赞助。

**住院医师后的研究生培训：**

- **PGY-1**——住院医师后第一年项目。
- **PGY-2（CA-1）**——住院医师后第二年（临床麻醉第一年）项目。
- **医师（R）**——保留给有先前住院医师后医学教育经历的医师的项目。保留项目提供PGY-2职位，这些职位在匹配年度开始，因此应届毕业生无法申请。

Jennifer A. Rock-Klotz, MBA, ASA高级数据分析与研究工作经理。

Andrew Friedson, PhD, ASA数据分析与研究工作总监兼麻醉劳动力研究中心（CAWS）主任。

历史上，CAWS曾基于NRMP报告纳入申请人数，然而NRMP的申请人数并未捕捉到唯一的住院医师项目申请人数，因为只有提交了认证项目排名清单的活跃申请者才被纳入，且申请者可以同时将PGY-1初级职位和PGY-2高级职位进行匹配。为确保呈现唯一的申请人数，本文及未来文章将包含基于美国医学学院协会（AAMC）住院医师电子申请服务（ERAS）提供的补充信息的数据。

美国国家住院医师匹配项目，华盛顿特区
代表国家住院医师匹配项目指定的专科项目，包括：麻醉学、急诊医学-麻醉学、内科学-麻醉学和儿科学-麻醉学。
?职位和匹配包括PGY-1、PGY-2（CA-1），以及从2014年至2026年的医生（R）项目。
[图1] 2007-2026年麻醉学可用职位与已匹配的麻醉学候选人总数对比
资料来源：19年的报告（2007年至2025年），来自：国家住院医师匹配项目，《结果与数据：主住院医师匹配?》。美国国家住院医师匹配项目，华盛顿特区。
2026年数据：《2026年主住院医师匹配?高级数据表》。美国国家住院医师匹配项目，华盛顿特区。
2011年至2025年的申请人数来自：美国医学学院协会电子简历系统（AAMC ERAS?）统计数据。代表申请（非排名和排名）至指定专科项目的人数，包括：麻醉学、急诊医学-麻醉学、内科学-麻醉学和儿科学-麻醉学。
?职位和匹配包括PGY-1、PGY-2（CA-1），以及从2014年至2026年的医生（R）项目。代表国家住院医师匹配项目指定的专科项目，包括：麻醉学、急诊医学-麻醉学、内科学-麻醉学和儿科学-麻醉学。
??2011年之前未收录申请人数。美国麻醉师协会（CAWS）根据2019年至2025年初步人数与最终人数的比例估算了2026年的申请人数。
[图2] 麻醉学：职位、申请人数与匹配人数，2007-2026
资料来源：19年的报告（2007年至2025年），来自：国家住院医师匹配项目，《结果与数据：主住院医师匹配?》。美国国家住院医师匹配项目，华盛顿特区。
2026年数据：《2026年主住院医师匹配?高级数据表》。美国国家住院医师匹配项目，华盛顿特区。
?如适用，已填补的职位包括PGY-1、PGY-2（CA-1），以及从2014年至2026年的医生（R）项目。
括号中的数字代表所选各专科的区间。计算方法 = 已填补职位数 ÷ 所选专科的可用职位总数。
[图3] 2007-2026年所选专科住院医师职位?的填补比例
资料来源：4年的报告（2022年至2025年）：国家住院医师匹配项目，《结果与数据：主住院医师匹配?》。美国国家住院医师匹配项目，华盛顿特区。
2026年数据：《2026年主住院医师匹配?高级数据表》。美国国家住院医师匹配项目，华盛顿特区。
?如适用，包括急诊医学-麻醉学、内科学-麻醉学和儿科学-麻醉学。
平均而言，这些职位占PGY-1麻醉学住院医师职位总数的不足1%。
[表2] 2022-2026年按博士后培训类别划分的麻醉学住院医师职位
[多媒体内容] Jennifer A. Rock-Klotz，MBA，ASA，高级分析与研究服务经理。
[多媒体内容] Andrew Friedson，PhD，ASA，分析与研究服务部主任及ASA麻醉师劳动力研究中心主任。
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