《The International Journal of Artificial Organs》：Trends and patterns in machine perfusion research in organ transplantation: A bibliometric study
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目的：本研究旨在运用文献计量学方法，全面分析器官移植领域机器灌注（machine perfusion，MP）的全球科学文献，以识别出版趋势、有影响力的作者和期刊、主题演化、研究重点与新兴主题。
方法：基于Web of Science核心合集数据库（1982–
目的：本研究旨在运用文献计量学方法，全面分析器官移植领域机器灌注（machine perfusion，MP）的全球科学文献，以识别出版趋势、有影响力的作者和期刊、主题演化、研究重点与新兴主题。
方法：基于Web of Science核心合集数据库（1982–2024年）对移植领域MP研究进行文献计量分析。采用Bibliometrix（R软件包）评估出版产出、引文动态和主题聚类。
结果：共识别出1145篇出版物，显示2000年后快速增长，并于2022–2024年间达到峰值。美国、英国和荷兰是产出最多的国家。主要研究者包括Ploeg RJ、Watson CJE和Friend PJ。关键词与主题分析突显了器官保存、移植物功能延迟恢复（delayed graft function，DGF）、缺血再灌注损伤（ischemia-reperfusion injury，IRI）和循环死亡后捐献（donation after circulatory death，DCD）等核心主题。常温机器灌注（normothermic machine perfusion，NMP）的出现频率高于低温机器灌注（hypothermic machine perfusion，HMP）（65次对比50次），而氧合低温灌注正成为近期趋势。
结论：主题模式表明MP研究正从早期保存研究向动态灌注策略、器官特异性应用和离体器官评估演变。现有文献反映了灌注方案和报告实践方面持续存在的异质性。未来研究应优先开展标准化报告、活力指标的多中心验证以及灌注方案的国际协调。
器官移植中，机器灌注（machine perfusion，MP）被视为一种具有广阔前景的技术。与传统静态冷保存（static cold storage，SCS）相比，MP通过持续循环灌注液主动控制温度、流量和氧合等参数，能够减轻缺血再灌注损伤（ischemia-reperfusion injury，IRI），维持器官活力，并可作为移植前器官评估及离体药物、细胞或基因干预的平台。尽管低温机器灌注（hypothermic machine perfusion，HMP）可降低肾移植后移植物功能延迟恢复（delayed graft function，DGF）的风险，常温机器灌注（normothermic machine perfusion，NMP）有助于多种供体器官的移植前活力评估，但目前临床实施仍存在显著异质性，对灌注液选择、灌注方案、质量评估参数及生物标志物阈值均缺乏统一共识。迄今尚无系统性文献计量分析对MP领域的全球研究趋势、科学合作和主题结构进行综合评估。为此，研究人员基于Web of Science核心合集数据库（1982–2024年），对MP领域文献开展了全面计量分析，提出中心假设并围绕三个研究问题展开：识别推动MP研究的作者、机构和国家及其演化轨迹（RQ1）；揭示定义当前主题版图的知识聚类与关键词共现模式（RQ2）；确定关键知识空白、方案异质性与未来战略优先方向（RQ3）。
研究人员最终纳入1145篇出版物，利用Bibliometrix R包完成绩效分析、词与主题分析和共被引网络分析。结果显示，MP研究自2000年后快速增长，2016年后显著加速，2022–2024年达到峰值；美国、英国和荷兰为主要贡献国家；领域高度依赖多学科和多中心协作。主题分析显示，核心主题围绕器官保存、DGF、IRI和循环死亡后捐献（donation after circulatory death，DCD），主题演化呈现从基础保存研究向动态灌注策略、器官特异性应用和离体器官评估的转变。该研究系统绘制了MP领域的知识结构，并指出方案异质性和缺乏统一活力标准等关键差距，为后续研究提供了方向性参考。
在方法层面，研究人员遵循PRISMA-S检索报告指南，于2025年8月16日在Web of Science数据库以主题检索式TS=("machine perfusion")进行检索，初始获得4137条记录，经“Transplantation”类别过滤，并限制文献类型（论文/综述）、索引（SCI-E/ESCI）和语言（英文），同时排除2025年文献后，最终纳入1145篇出版物（1982–2024年）。全部记录以“全记录与引用的参考文献”格式导出并导入Bibliometrix（版本4.1.0；R软件版本4.3.2）进行分析。作者关键词、期刊名称和国家归属在分析前完成标准化。作者关键词共现网络采用Louvain算法聚类，主题图和共被引网络采用Walktrap算法聚类；国家生产力按通讯作者归属划分为单国出版物（SCP）和多国出版物（MCP）。样本队列来自上述WoS最终分析语料。
绩效分析：研究人员通过宏观绩效分析回答了RQ1。1982–2024年共发表1145篇文献，年增长率为12.35%，篇均被引26.99次，平均每篇有8.51位作者，国际合作率达23.23%。作者层面，Ploeg RJ拥有最高的h指数（h=26，总被引1863次，论文39篇），Porte RJ的m指数较高（m=1.769），Friend PJ和Leuvenink HGD保持稳定产出；Selzner M等新兴研究者短期内显示出高影响力。本地被引最高的文献为Guarrera JV（2010年，本地被引140次）和Ravikumar R（2016年，本地被引134次）。期刊层面，American Journal of Transplantation影响力最大（117篇，8291次被引，篇均70.86次）。国家层面，美国总产出最高（319篇），但国际合作比例较低（MCP_Ratio=0.182）；荷兰产出较高且国际合作突出（MCP_Ratio=0.298）；日本以独立研究为主（MCP_Ratio=0.048）。
词与主题分析：研究人员通过词云、趋势主题、关键词共现网络和主题图回答了RQ2。高频关键词包括machine perfusion（171次）、kidney transplantation（142次）、liver transplantation（126次）和organ preservation（108次）；NMP出现65次，HMP出现50次。趋势主题显示，2004–2010年以实验性研究为主，2014–2018年DCD、肾移植、器官保存等快速增长，2018年后转向临床与转化研究，近期氧合低温机器灌注（hypothermic oxygenated perfusion，HOPE）和肝移植受到更多关注。关键词共现聚类分为三组：“灌注技术与器官保存”（红色簇）、“肝移植与临床应用”（绿色簇）和“肾移植与功能结局”（蓝色簇）。主题图进一步显示，核心主题为肝移植、DCD、IRI和器官灌注与保存，基础主题包括MP、器官保存、移植、肾移植、NMP/HMP和DGF。
共被引网络分析：文章共被引网络识别出两个聚类，以Nasralla D（2018）、Ravikumar R（2016）等为代表的蓝色聚类对应近期临床与实验研究，以Moers C（2009）、Jochmans I（2010）等为代表的红色聚类对应基础研究。作者共被引网络显示以Watson CJE、Dutkowski P为核心的当代临床应用聚类，以及以Moers C、Hosgood SA、Jochmans I为核心的历史研究聚类。来源共被引网络以Transplantation和American Journal of Transplantation为中心，并与肾脏病学及综合医学期刊保持重要联系。
讨论部分，研究人员指出，2000年后的持续增长可能与改善器官保存、减轻IRI以及通过边缘供体扩大供体池的努力相关；里程碑式临床研究推动了领域发展。MP研究呈现从低温、亚低温到常温的温度谱演化，HOPE靶向线粒体ATP耗竭并减轻再灌注损伤，NMP则支持近生理温度下的实时功能评估。关键词频率显示NMP高于HMP，但趋势分析显示氧合低温灌注近期关注度上升。灌注液组成与新型添加剂（如代谢补充剂、抗氧化剂、基因干预、间充质干细胞）的研究日益增多。现有文献的主要差距包括灌注方案和报告实践的异质性，以及缺乏普遍接受的器官特异性活力标准。结论翻译为：总之，MP研究的文献计量学特征表明，这是一个快速扩展、日益协作且临床导向明确的领域；主题模式显示文献已从早期维持器官活性的可行性研究，向涵盖动态灌注策略、器官特异性应用和离体器官评估的多样化研究方向演化。未来应优先推动结果报告的标准化，对活力标志物开展多中心验证，协调国际灌注方案，并系统评估灌注液组成，以支持边缘供体器官的安全有效利用。
