社区行动贫困模拟器（CAPS）对卫生专业学生同理心及应对非医疗健康驱动因素能力的影响

《BMC Medical Education》：The impact of a community action poverty simulation (CAPS) on empathy, attitudes, and knowledge among interprofessional health professions students

　　

摘要

背景

研究表明，80%的健康结果受到非医疗健康驱动因素（NMDOH）的影响，然而卫生专业学生往往缺乏对这些因素的理解和同理心，尤其是对贫困问题的理解。为弥补这一差距，德克萨斯大学卫生科学中心休斯顿分校（UTHealth Houston）实施了"社区行动贫困模拟器"（CAPS），这是一种沉浸式体验，旨在深化对贫困的理解并增强同理心。

方法

本研究采用匿名、非配对的前后调查设计，评估为期三小时的面对面CAPS活动对参与者的影响。本研究假设参与者将表现出负面情绪减少、态度更积极以及专业能力增强。参与者来自护理、医学、牙科和公共卫生的跨专业学生。问卷收集了情感反应、对贫困的态度以及自我评估的知识/能力数据。由于数据非正态分布且采用匿名非配对样本（以保持机密性），采用Mann-Whitney U检验进行比较。

结果

CAPS模拟在参与者的态度、情感和能力方面均显示出具有统计学意义的改善。参与者报告称，当贫困患者不遵循治疗方案时，他们的负面情绪（如挫败感，p<0.0001，矛盾感，p<0.0001及其他）有所减少。参与者表现出显著积极的转变，包括减少将贫困归因于个人责任的倾向，增加对社会援助的支持，增强对社区服务的信念，以及在评估社会经济地位、引导资源和与贫困患者互动方面的信心有所提升（均p<0.0001）。总体而言，98%的参与者认为该模拟活动有价值。

结论

本研究提供了证据，表明CAPS是卫生专业学生的一项有效教育活动。它成功地培养了更具同理心的态度，减少了偏见和负面情绪反应，并增强了未来卫生专业人员应对非医疗健康驱动因素的准备程度。