系统性红斑狼疮患者血清脂质水平与心血管疾病患病率的关联研究：甘油三酯作为独立标志物的分析

《BMC Cardiovascular Disorders》：The association between serum lipid profiles and cardiovascular disease in patients with systemic lupus erythematosus

　　

摘要

背景

心血管疾病（CVD）患病率升高是系统性红斑狼疮（SLE）的已知并发症。血清脂质是CVD的一般相关因素，但其对SLE患者CVD发生的具体影响尚不确定。本研究旨在探讨SLE患者血清脂质水平与CVD患病率之间的关联。

方法

本回顾性研究共纳入101例SLE患者，包括有CVD和无CVD的患者。测定了脂质谱，包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。记录人口学数据、合并症和用药情况。采用单变量和多变量logistic回归分析以识别CVD的独立标志物。

结果

与无CVD的SLE患者相比，有CVD的患者TC、TG和LDL-C水平显著升高，HDL-C水平降低。非传统脂质谱的各项数值在CVD患者中均显著升高。二元logistic回归分析结果显示，TG、TC、HDL-C、LDL-C具有统计学显著性（P < 0.05）。在多变量logistic回归分析中，TG是SLE患者CVD的独立标志物。在模型1中，调整传统心血管相关因素（吸烟状态和糖尿病）后，TG仍为CVD的显著相关因素（比值比 [OR] = 2.948，95%置信区间 [CI] 1.660–5.236，P < 0.001）。在模型2中，进一步调整SLE特异性特征（SLEDAI评分和疾病持续时间）后，TG成为强有力的独立相关因素（OR = 3.058，95% CI 1.675–5.584，P < 0.001）。

结论

本研究表明，血清脂质水平，尤其是甘油三酯，可作为SLE患者CVD的潜在标志物。