PARTAGE 项目准爸爸产前咨询服务临床效果及影响因素分析

《BMC Health Services Research》：Does a prenatal consultation dedicated to fathers’ health widen men’s access to prevention and care?

　　

摘要

背景

产前护理为准妈妈提供了定期的医疗保健服务，然而对于准爸爸来说，目前尚不存在类似的预防性支持体系。PARTAGE项目针对准爸爸设计了一项专门的产前咨询服务，旨在维护和改善他们的健康状况。本文描述了这项咨询服务的临床效果，并分析了影响这些效果的相关因素。

方法

PARTAGE是一项单中心干预研究，没有设置对照组，该项目在巴黎东北部一个移民人口较多的郊区的大型公立妇产科医院开展。符合条件的孕妇被邀请提供其伴侣的联系方式。在成功联系到的2516名符合条件的准爸爸中，有1333人参与研究；另有14人主动寻求了这项咨询服务。医生或护士会对他们进行医学评估，安排必要的生物检测，补种疫苗，并根据参与者的需求提供医疗和社交服务推荐。

结果

准爸爸的产前咨询服务有效地实现了疾病的预防、诊断及后续治疗：37%的参与者从未接受过HIV检测；96%的参与者在当前怀孕期间或怀孕前没有接受过相关检测，其中仅1%的人拒绝接受HIV筛查；72%的参与者百日咳或麻疹疫苗接种逾期，其中60%的人在现场完成了疫苗接种。此外，18%的参与者至少发现了一种健康问题并得到了治疗；17%的参与者被转诊给医疗专业人员，11%的人被转诊给社会工作者。多变量分析显示，出生在撒哈拉以南非洲地区而非法国，以及没有医疗保险或保险不全面，分别与需要接受医学诊断（OR 2.67 [1.80-3.98]）和需要转诊给医疗专业人员（OR 2.67 [1.80-3.98]）有关；同样，这些因素也与需要转诊给医疗专业人员（OR 2.67 [1.80-3.98]）和需要转诊给社会工作者（OR 3.63 [2.27-5.80]）有关。

结论

PARTAGE项目使得整个研究群体都接受了HIV筛查和疫苗补种。该项目还帮助发现了之前未被发现的疾病，并使那些已经确诊但失去随访的病例得到了再次治疗，尤其是在社会经济地位较低的准爸爸中。在伴侣怀孕期间关注男性的健康问题，可能会有助于减少性别和社会上的健康不平等现象。

临床试验编号

NCT05085717；注册机构：ClinicalTrials.gov，美国国家医学图书馆 https://classic.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT05085717（追溯性注册）。注册日期：2021年10月20日。研究方案作为附加文件提供 1。

背景

产前护理为准妈妈提供了定期的医疗保健服务，然而对于准爸爸来说，目前尚不存在类似的预防性支持体系。PARTAGE项目针对准爸爸设计了一项专门的产前咨询服务，旨在维护和改善他们的健康状况。本文描述了这项咨询服务的临床效果，并分析了影响这些效果的相关因素。

方法

PARTAGE是一项单中心干预研究，没有设置对照组，该项目在巴黎东北部一个移民人口较多的郊区的大型公立妇产科医院开展。符合条件的孕妇被邀请提供其伴侣的联系方式。在成功联系到的2516名符合条件的准爸爸中，有1333人参与研究；另有14人主动寻求了这项咨询服务。医生或护士会对他们进行医学评估，安排必要的生物检测，补种疫苗，并根据参与者的需求提供医疗和社交服务推荐。

结果

准爸爸的产前咨询服务有效地实现了疾病的预防、诊断及后续治疗：37%的参与者从未接受过HIV检测；96%的参与者在当前怀孕期间或怀孕前没有接受过相关检测，其中仅1%的人拒绝接受HIV筛查；72%的参与者百日咳或麻疹疫苗接种逾期，其中60%的人在现场完成了疫苗接种。此外，18%的参与者至少发现了一种健康问题并得到了治疗；17%的参与者被转诊给医疗专业人员，11%的人被转诊给社会工作者。多变量分析显示，出生在撒哈拉以南非洲地区而非法国，以及没有医疗保险或保险不全面，分别与需要接受医学诊断（OR 2.67 [1.80-3.98]）和需要转诊给医疗专业人员（OR 2.67 [1.80-3.98]）有关；同样，这些因素也与需要转诊给社会工作者（OR 3.63 [2.27-5.80]）有关。

结论

PARTAGE项目使得整个研究群体都接受了HIV筛查和疫苗补种。该项目还帮助发现了之前未被发现的疾病，并使那些已经确诊但失去随访的病例得到了再次治疗，尤其是在社会经济地位较低的准爸爸中。在伴侣怀孕期间关注男性的健康问题，可能会有助于减少性别和社会上的健康不平等现象。

临床试验编号

NCT05085717；注册机构：ClinicalTrials.gov，美国国家医学图书馆 https://classic.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT05085717（追溯性注册）。注册日期：2021年10月20日。研究方案作为附加文件提供 1。