土耳其东南部孕妇TORCH感染及血液传播感染血清流行率与人口学特征关联的回顾性研究

《BMC Infectious Diseases》：Seroprevalence of TORCH ?nfections and hepatitis B serological status among pregnant women in southeastern Türkiye: a retrospective cross-sectional study

　　

摘要

背景

TORCH感染是孕期导致先天性感染和围产期不良结局的主要原因之一。此外，评估乙肝血清学状态和血液传播感染是产前保健的基本组成部分。鉴于土耳其东南部地区现有的血清流行率数据有限，本研究提供了一个大样本、单中心队列的数据，旨在确定孕妇中TORCH感染的血清流行率、乙肝的血清学状态以及血液传播感染的患病率，并评估这些血清学发现与特定人口学特征之间的关联。

方法

这是一项回顾性横断面研究，纳入了2,300名孕早期就诊的孕妇。对风疹、刚地弓形虫、巨细胞病毒、梅毒、抗-HBs、抗-HCV和抗-HIV的血清学结果进行了评估。计算了血清流行率及其95%置信区间。采用卡方检验分析人口学变量与血清学发现之间的关联。采用多因素逻辑回归分析确定与血清学结果独立相关的因素。

结果

风疹IgG血清阳性率为92.3%，刚地弓形虫IgG血清阳性率为11.9%，巨细胞病毒IgG血清阳性率为99.9%。相应地，88.1%的孕妇刚地弓形虫血清学检测为阴性。抗-HBs血清阳性率为37.1%，但62.9%的孕妇抗-HBs水平低于10 mIU/mL——即被视为具有保护作用的血清学阈值。抗-HCV和抗-HIV的血清阳性率分别为0.3%和0.1%。刚地弓形虫IgG血清阳性与年龄呈显著正相关（p < 0.001），多因素分析显示年龄与血清阳性独立相关（OR = 1.37；95% CI: 1.22–1.54）。相比之下，年龄增大与抗-HBs血清阳性呈独立负相关（OR = 0.73；95% CI: 0.67–0.79）。

结论

本研究显示，由于孕妇中刚地弓形虫血清阳性率较低，存在大量易感人群，且抗-HBs血清阳性率处于相对较低水平。然而，由于无法获取疫苗接种史，当前研究设计无法确定低于参考阈值的抗-HBs值在多大程度上反映了临床免疫性。应结合包含疫苗接种记录和其他临床变量的进一步研究来解读这些发现。

试验注册

不适用。