新护士专业身份潜在剖面类型的识别及其与心理脱离、继发性创伤性应激的关联研究

《BMC Nursing》：Latent profiles of professional identity among new nurses: associations with psychological detachment and secondary traumatic stress

　　

摘要

背景

新护士在临床实践的过渡期常面临心理调适困难，使其专业身份的发展尤为艰巨。本研究以资源保存理论（COR）为指导，旨在识别专业身份的潜在剖面类型，并探讨心理脱离（PD）与继发性创伤性应激（STS）同剖面归属的关联。

方法

本研究在中国4个省和直辖市的10家医院，对306名临床工作经验≤2年的新护士开展了多中心横断面调查。采用潜在剖面分析（LPA）识别专业身份剖面类型，运用Spearman相关分析、单因素分析及多项Logistic回归检验心理脱离与继发性创伤性应激同剖面归属的关联。

结果

共识别出三个潜在剖面类型：高认同稳定型（23.53%）、中等认同规范型（44.12%）和低认同消极型（32.35%）。各剖面类型主要在专业身份的总体水平上存在差异，在五个维度上的模式总体相似。与高认同稳定型相比，中等认同规范型和低认同消极型的心理脱离水平更低、继发性创伤性应激更高（均P＜0.001）。低认同消极型的心理脱离水平也低于中等认同规范型，继发性创伤性应激则高于中等认同规范型（均P＜0.001）。

结论

新护士的专业身份在三个潜在剖面类型间主要表现为总体水平的定量差异。心理脱离与继发性创伤性应激是关联剖面归属的重要心理因素。这些发现凸显了面向心理资源的支持对新护士专业适应的潜在重要性。