中国男性护士专业价值重构的过程与影响因素研究

《BMC Nursing》：Professional value reconstruction and perceived influences among male nurses in Hainan, China: a narrative inquiry

　　

摘要

背景

男性护士常常面临性别刻板印象以及专业价值形成方面的挑战。然而，关于在中国医院背景下，他们的专业价值如何在职业经历中形成、受到挑战并重构，目前知之甚少。本研究探讨了男性护士专业价值的重构过程以及感知到的影响这一过程的因素。

方法

本研究采用质性叙事探究设计。于 2023 年 1 月至 2025 年 1 月间，通过目的抽样从中国海南省五所三级医院招募了 15 名男性护士。数据通过半结构化深度访谈收集，并基于 Clandinin 和 Connelly 的时间性、社会性和地方性三维叙事空间理论，通过个案内叙事重构和跨案例主题综合进行分析。报告遵循了质性研究报告整合标准（COREQ）。

结果

从参与者的叙事中归纳出四个主题。第一，进入护理领域主要受务实考量的影响，包括就业保障、家庭建议以及通过高考录取系统的调剂；识别出三种进入模式：主动选择、被动调剂和盲目选择。第二，专业价值随时间推移在四个诠释阶段中重构：模糊的专业认知、价值探索、价值分化与确立、以及专业价值巩固。这些阶段代表了参与者职业叙事中反复出现且依赖情境的时间模式，并不意味着固定、普遍或线性的序列。第三，识别出四种当前的职业导向：技术专长型、管理晋升型、稳定承诺型和易流失型。第四，参与者将专业价值的变化归因于个体资源、关键职业事件、组织支持、工作场所情境以及性别相关社会文化影响的相互作用。在叙事中，关键事件常被解读为转折点，但相似的经历可能因参与者的解读、社会关系、组织反应和工作场所情境不同而获得不同意义，并导致不同的职业导向。

结论

男性护士的专业价值在职业经历和情境中动态且非线性地重构。所识别的专业价值阶段和职业导向为理解男性护士的职业经历提供了基于时间和情境的基础，并可为个性化和性别包容的专业支持提供参考。