江苏省精神分裂症患者糖尿病死亡特征回顾性分析：性别与糖尿病亚型对死亡年龄的影响

《BMC Psychiatry》：Diabetes underlying-cause subtypes and age at death among individuals with schizophrenia: a decedent-based registry study in Jiangsu Province, China, 2014–2022

　　

摘要

背景

糖尿病是精神分裂症的常见共病，但关于糖尿病被记录为根本死因的精神分裂症死亡者的特征仍然描述不足。

方法

利用江苏省重性精神障碍患者管理信息系统和死亡登记系统的数据，我们对 2014 年至 2022 年间在江苏省死于糖尿病（ICD-10：E10–E14）的精神分裂症患者进行了回顾性分析。

结果

共识别出 1,335 名死亡者，平均死亡年龄为 63.72 岁（标准差 = 12.34）。过早死亡（<60 岁）占 34.1%，男性死亡年龄较年轻（t =-5.750, P <0.001），且过早死亡（<60 岁）的比例高于女性（χ2=23.906, P<0.001）。在多变量分析中，男性性别和急性代谢亚型与死亡者中略年轻的死亡年龄以及死亡时低于 60 岁的较高几率相关。在线性模型中，慢性肾脏亚型与略年轻的死亡年龄相关，但在逻辑模型中与死亡年龄<60 岁无统计学显著关联。与无并发症亚型相比，死亡年龄的调整差异较小，急性代谢亚型约为 3.05 年，慢性肾脏亚型约为 2.28 年。

结论

在糖尿病被记录为根本死因的精神分裂症死亡者中，男性性别和急性代谢亚型与略年轻的死亡年龄以及死亡时低于 60 岁的较高几率相关。这些发现应被解释为所选死亡队列内的描述性流行病学差异，而不是预后或死亡风险存在临床既定差异的证据。