夜间睡眠变异性维度与流体智力：基于英国生物银行的探索性关联分析

《BMC Public Health》：Night-to-night sleep variability and subsequent cognitive performance: a UK Biobank cohort study

　　

摘要

背景

夜间睡眠变异性的维度测量可能提供有关认知表现的信息，这些信息是睡眠规律性指数（SRI）所无法捕捉到的。我们研究了这种变异性与随后认知表现及条件性随访表现之间的关联。

方法

这项探索性的英国生物银行研究包括6,081名参与者，他们佩戴了腕部加速度计，并接受了两次后续的认知评估。研究指标包括睡眠开始时间、清醒时间、睡眠时长和由运动引起的睡眠中断次数的个体内标准差（SD），以及他们的综合变异性得分（CVS）和睡眠规律性指数1（SRI1）。主要模型使用了类型3的异方差一致性（HC3）推断方法，并调整了加速度计测量时的估计年龄、性别、国内各地区的社会经济状况、国家、体重指数、吸烟情况、饮酒历史、平均睡眠时长和评估时间等因素；纵向模型还额外调整了早期同一领域的认知表现。Benjamini–Hochberg校正方法涵盖了每种设计中的六个暴露因素和两个结果变量。

结果

在第一次后续评估中，所有四个维度指标的SD值和CVS都与较低的流体智力（FI）相关；对于CVS而言，每增加一个SD值，流体智力下降0.1444分（95%置信区间为-0.1970至-0.0918；q值<0.0001）。在纵向模型中，清醒时间的SD值、睡眠时长的SD值和CVS的负向影响程度相似（分别为β = -0.0591、-0.0483和-0.0506），但它们的12个检验的q值分别为0.0610、0.0704和0.0704。纵向研究补充的信息对流体智力的解释作用有限（ΔR2 ≤ 0.00079），且未达到校正后的显著性阈值。基于选择权重的估计结果效果较弱。

结论

睡眠变异性越大，在第一次后续评估中流体智力越低。纵向研究的结果显示出较小的影响且方向一致，但这些发现对多重检验校正和选择性调整非常敏感。这些发现并不能证明该指标能够预测认知能力下降或相较于SRI具有临床优势。