英格兰早期妊娠丢失女性医疗护理体验、心理状态与支持缺口研究

《BMC Women's Health》：Women’s satisfaction with early pregnancy loss healthcare and follow-up support: a cross-sectional study in England

　　

摘要

背景

早期妊娠丢失（EPL；妊娠小于13周时发生流产）是一种常见的妊娠并发症，大约影响15%的妊娠案例，这会对女性的健康状况产生深远影响。研究表明，女性常常对所接受的护理感到不满，尤其是在术后护理支持不足方面，这可能会对心理状态产生不利影响。本研究旨在了解女性对早期妊娠丢失的医疗护理及后续支持的体验和满意度，并探讨这些体验在多大程度上与她们的心理状态及整体影响相关。

方法

本研究在英格兰范围内对过去三年内经历过早期妊娠丢失的女性进行了描述性横断面在线调查。参与者完成了一份由Qualtrics平台生成的自我填写问卷，问卷包含封闭式问题（主要为李克特量表类型）和多项选择题，内容涉及妊娠史、护理体验及满意度、后续支持情况以及基本人口统计信息。同时，还收集了关于妊娠丢失的心理影响（RMIS）、焦虑与抑郁（HADS）以及创伤后应激症状（PCL-5）的标准化评估数据。

结果

共有512名女性参与了调查（平均年龄33.72岁，标准差4.95岁）。总体而言，42.4%（203人）对所接受的护理感到满意；而对护理满意度较低的女性，其心理状态较差。44.5%（204人）的参与者出现了具有临床意义的创伤后应激障碍（PTSD）症状，40.4%（181人）存在中度至重度焦虑，20.8%（93人）存在中度至重度抑郁。心理结果还因特定的社会人口统计因素和妊娠相关因素而异。总体上，70.1%（330人）对后续支持表示不满意，而仅有6.0%（28人）获得了或被推荐接受心理健康方面的帮助。

结论

这些发现凸显了早期妊娠丢失后情感支持和后续护理提供方面的显著缺口。需要更加连贯、富有同情心且易于获取的护理途径，以确保女性的身体和心理需求得到充分关注和满足。未来的研究应评估能够改善女性在早期妊娠丢失后体验和心理状态的相关支持措施。