邻里地区物质剥夺程度与胶质母细胞瘤诊断后的居家天数

《Journal of Neuro-Oncology》：Neighborhood material deprivation and days at home after glioblastoma diagnosis

　　**目的**探讨社区物质匮乏与胶质母细胞瘤诊断后居家天数（DAH）之间的关联。**方法**这项基于人群的回顾性队列研究使用了加拿大安大略省2003–2023年期间诊断出胶质母细胞瘤的成年患者的链接行政数据。使用安大略边缘化指数五分位数（Q1为最少匮乏，Q5为最匮乏）来分配物质匮乏水平。主要结局为365天内的DAH，定义为在急性医院、住院康复以及延续性或复杂护理之外的存活天数。主要分析包括截至2022年的诊断病例。中位数分位回归模型对年龄、性别、合并症、衰弱程度、城乡差异及诊断年份进行了调整。次要结局包括其他DAH时间范围和总生存期。**结果**9172名成年人中，4491名（49.0%）年龄小于65岁，5435名（59.3%）为男性。Q1组的中位DAH-365为249天（四分位距：67–350），Q5组为138天（27–332）。在8234例完整病例中，与Q1组相比的调整后中位数差值分别为：Q2组?8.8天（95%置信区间[CI]：?19.6至2.0），Q3组?14.8天（?27.0至?2.6），Q4组?18.3天（?29.4至?7.2），Q5组?36.2天（?51.5至?20.9）。Q1组的中位生存期为324天（95%CI：306–343），Q5组为225天（211–244）。**结论**社区物质匮乏程度越高，胶质母细胞瘤诊断后的居家天数显著减少。调整后超过5周的差距支持对治疗可及性和支持性护理途径进行调查，以促进改善公平性的努力。