同时期与分阶段双侧丘脑底核脑深部电刺激治疗帕金森病：程序调试门诊次数及达到稳定治疗时间的比较研究

《World Neurosurgery》：Time To Stable Programming After Staged vs Simultaneous Bilateral Subthalamic Deep Brain Stimulation Electrode Placement for Parkinson’s Disease

　　

摘要

目的

比较分阶段与同时期双侧丘脑底核脑深部电刺激（DBS）治疗帕金森病后，程序调试门诊次数及达到稳定刺激与药物管理所需时间的差异。

方法

本回顾性研究纳入最初筛选的队列中10例分阶段和10例同时期双侧DBS患者，在队列选择期间按年龄、病程和手术年份进行匹配。连续变量和计数变量以中位数和四分位距（IQR）进行汇总。各组间比较采用精确排列Mann–Whitney检验和Fisher精确检验，视情况而定。

结果

同时期组所需的程序调试门诊次数少于分阶段组（中位数3 [IQR 3–5] vs 7.5 [IQR 6–10]，P < 0.001），且从初次植入到稳定治疗的间隔更短（5.5 [IQR 3–7] vs 14.5 [IQR 12–17]个月，P = 0.007）。一项探索性比较记录的左旋多巴等效剂量减量在两组间未检测到差异（P = 0.905）。

结论

在本小样本回顾性队列中，同时期植入与较少的程序调试门诊次数及更短的达到稳定双侧治疗总间隔相关。时间差异包括分阶段手术之间的间隔，并未确立更优的临床疗效或等效的药物结局。

Kalkidan Yekuno|Maria Marsans|Cari Drolett|John Roberts|Sindhu Srivastal|Katie Krause|Aiyush Bansal|Farrokh Farrokhi