摘要
目的
尽管抗菌治疗和影像技术取得了进展，深颈部感染（DNIs）仍然是潜在致命性疾病。本研究旨在评估与深颈部感染患者并发症发展相关的临床、解剖和实验室因素，特别关注中性粒细胞与单核细胞比值（NMR）的预后价值。
方法
本研究为回顾性多中心研究，纳入2018年1月至2023年12月期间在哈兰大学医学院附属医院（尚勒乌尔法）和迪亚巴克尔加齐亚沙吉尔培训与综合医院诊断为深颈部感染的患者。分析的人口统计学特征、合并症、感染病因、解剖累及范围、临床表现及实验室参数。根据并发症的发生与否对患者进行比较。通过受试者工作特征（ROC）曲线分析评估炎症指标的诊断效能。
结果
共纳入376例患者。牙源性感染是最常见的病因，颌下间隙是最常受累的解剖区域。多间隙受累、路德维希咽峡炎及糖尿病患者的并发症发生率显著更高。发生并发症的患者白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白水平及NMR值均显著升高。ROC分析显示NMR对并发症具有强大的诊断效能（AUC = 0.866）。NMR截断值为20.53时，预测并发症具有较高的灵敏度和可接受的特异度。
结论
深颈部感染并发症的发生与解剖扩散范围、合并症及全身炎症反应的严重程度密切相关。NMR可能是一种有前景的生物标志物，用于早期风险分层，并在结合临床和解剖发现进行解读时，可为临床评估提供支持性信息。需要进一步的前瞻性研究验证其在常规实践中的作用。
要点
- 深颈部感染是潜在致命性疾病，早期识别有并发症风险的患者对于有效临床管理至关重要。
- 在本项纳入376例患者的多中心回顾性研究中，炎症标志物——尤其是中性粒细胞与单核细胞比值（NMR）——与并发症的发生显著相关，并表现出强大的诊断效能（AUC = 0.866）。
- NMR被证明是早期风险分层的独立且临床可用的生物标志物，提供了一种实用且低成本的工具，其效能可与C反应蛋白相比。
披露声明
所有作者均已阅读并同意本稿件的发表版本。
利益冲突
作者声明不存在利益冲突。
数据可用性声明
支持本研究结果的数据可通过向通讯作者提出申请获得。由于隐私或伦理限制，这些数据不公开提供。
同行评议
为增强透明度，与本文相关的同行评议文件可在以下链接获取：https://doi.org/10.1111/coa.70180。
