摘要
引言
目前，针对实体器官移植受者（SOTR）呼吸道病毒感染（RVI）的有效治疗和预防手段尚缺乏；在奥密克戎流行后，COVID-19与非COVID-19（ncRVI）之间的临床差异尚不明确。我们比较了不同SOT群体间的严重程度和预后结果。
方法
本研究为单中心回顾性研究，纳入了2022-2023年间某医疗系统内成人SOTR的RVI病例。
结果
总体而言，共纳入504名患者的520例RVI事件：其中488例患者有1次事件，16例患者有2次事件。肺移植、肾移植和心脏移植受者分别占队列的40.9%、34.3%和20.8%。共有352例COVID-19相关RVI事件和148例ncRVI事件。COVID-19与ncRVI之间全因住院率和RVI相关住院率相当（分别为47.7%对比43.9%，p = 0.50；32.1%对比31.1%，p = 0.91）。COVID-19相关RVI和ncRVI中分别有11.9%和11.5%的患者需要氧疗，最大氧流量需求（中位数，四分位距）分别为4.0（2.0-18.8）升和2.0（2.0-3.0）升（p = 0.005）。COVID-19组与非COVID-19组比较，重症监护病房（ICU）入住率分别为7.1%和6.1%；无创通气（NIV）使用率分别为2.3%和4.1%；有创机械通气（I&V）使用率分别为4.0%和2.0%；使用血管活性药物/升压药物支持的比例分别为1.7%和1.4%。在随访期间，COVID-19患者持续症状的比例在30天、3个月和12个月时分别为16.8%、10.2%和2.6%，而ncRVI患者分别为16.9%、4.7%和2.0%。两组之间的12个月死亡率、排斥反应和移植物功能障碍相似。
结论
在后奥密克戎时代，COVID-19和ncRVI对SOTR构成显著且相当的风险，在住院率、氧需求量和持续症状方面均如此。应优先在该人群中加强治疗和预防。
利益冲突
BZS承认获得澳大利亚国家健康与医学研究理事会研究生奖学金（资助号#2031043）的支持。CRW担任默克公司药物安全监督委员会的顾问。所有其他作者无利益冲突需声明。
数据可用性声明
支持本研究结果的数据可向通讯作者提出合理请求后获取。
