摘要
引言
及时获得医疗服务对于维护公共健康至关重要。然而，许多人故意避免寻求医疗帮助，从而导致健康状况恶化 and 医疗成本增加。因此，了解人们避免就医的根本原因对于制定有效的医疗干预措施和政策至关重要。
研究目的
本研究旨在使用综合的 Grey-DEMATEL-ANP 决策分析框架，识别、分析并根据 OECD 的定义将欧洲国家分类为发展中国家后，确定影响这些国家居民避免就医的相关因素及其重要性。
研究方法
本研究采用综合的 Grey-DEMATEL-ANP 方法进行了横断面决策分析。
研究方法
使用 Grey-DEMATEL 方法来确定阻碍人们就医的各个关键因素之间的因果关系，并通过分析网络过程（Analytic Network Process, ANP）根据 2026 年 6 月专家评估的结果来对这些因素的相对重要性进行排序。
研究结果
研究发现，系统性问题、心理因素、经济因素、信息缺乏以及物流因素是影响人们避免就医的主要因素。其中，经济因素是影响最大的障碍，占总重要性的 93.29%；当排除经济因素后，系统性问题成为主要因素（占 40.31%），心理因素的重要性也相当高。
结论
本研究为政策制定者和医疗专业人员提供了一个结构化的决策框架，以制定针对性的干预措施，减少人们避免就医的情况。解决这些障碍有助于提高患者的医疗参与度、改善健康结果，并更有效地分配医疗资源。
