术后光谱头部CT虚拟单能成像不同能量水平图像质量的评估

《Scientific Reports》：Virtual monoenergetic imaging trade-offs in postoperative spectral head CT: a two-center reader study

　　

摘要

术后非增强光谱头部CT允许事后虚拟单能成像（VMI），但最能平衡客观指标与读者评分图像质量的最佳能量水平尚不确定。我们评估了93名患者提供的120例术后检查，使用常规图像以及60、70、80、90和100 keV的VMI。采用混合效应模型分析图像噪声、信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）以及两名神经放射科医生的独立评分，该模型反映了层次化数据结构。CNR在60 keV时最高（1.62 ± 0.39），而图像噪声在100 keV时最低（4.27 ± 0.49 HU）。70 keV VMI的整体图像质量、手术床实质显像和诊断可接受性评分最高，而100 keV的伪影抑制评分最高。二次加权kappa值范围为0.859至0.986。因此，没有任何单一的VMI能量能优化所有图像质量特性：60 keV使测量的CNR最大化，70 keV在三个常规审查领域中获得最优惠的读者评分，而100 keV最小化了噪声并最大化了伪影抑制。在这些发现应用于特定任务的临床工作流程之前，需要进行诊断性能验证。