子宫腺肌病组织的血小板来源介质：TXA2与PAF水平的横断面比较及其与疼痛感知的关系

《Scientific Reports》：ENDOPAIN4D assesment and platelet mediators in adenomyosis insights from thromboxane A2 and platelet activating factor

　　

摘要

子宫腺肌病是育龄期女性常见的良性子宫疾病，常伴有盆腔疼痛、异常子宫出血和不孕。血小板来源介质，如血栓素 A2（TXA₂）和血小板活化因子（PAF），已被发现与该病的病理生理有关。然而，它们与子宫腺肌病疼痛感知之间的关系仍未得到完全理解。现有证据的横断面性质限制了关于血小板来源介质与疼痛之间时间或因果关系的结论。本研究旨在比较子宫腺肌病和非子宫腺肌病组织中的 TXA2 和 PAF 水平。这项横断面研究纳入了 64 名年龄为 20–49 岁的女性，分为子宫腺肌病组（n = 32）和非子宫腺肌病子宫组织组（n = 32）。对照组由接受妇科手术且其子宫组织无子宫腺肌病组织病理学证据的女性组成。使用 ENDOPAIN-4D 问卷评估疼痛感知。使用 ELISA 测量组织中的 TXA2 和 PAF 水平。统计分析包括用于组间比较的 t 检验或 Mann-Whitney 检验。与非子宫腺肌病子宫组织（177.33 ± 15.75 ng/L；p = 0.0001）相比，子宫腺肌病组织中的 TXA2 水平显著较高（287.26 ± 29.57 ng/L）。与非子宫腺肌病子宫组织（128.52 ± 24.68 ng/mL；p = 0.0001）相比，子宫腺肌病组织中的 PAF 水平也显著较高（200.97 ± 22.83 ng/mL）。观察到的差异表明子宫腺肌病与较高的组织 TXA2 和 PAF 水平之间存在关联，但未确立因果关系。与非子宫腺肌病子宫组织相比，子宫腺肌病组织中的 TXA2 和 PAF 水平升高。这些发现表明 TXA2 和 PAF 可能参与子宫腺肌病的病理生理学过程；然而，需要进一步研究以阐明其机制作用。