时间性年龄对≥75岁老年胃癌患者R0切除术后预后的独立影响研究

《BMC Cancer》：Chronological age vs. biological reserve: redefining prognostic factors in gastric cancer patients aged 75 and older: a retrospective study

　　

摘要

背景

chronological age是否为老年胃癌患者的独立预后因素仍存在争议。本研究旨在评估年龄对≥75岁患者术后并发症及长期生存的影响。

方法

我们回顾性分析了247例≥75岁并接受胃癌R0切除手术的患者。患者按80岁和85岁年龄截断值进行分层，并进行倾向性评分匹配。评估了临床病理特征、术后并发症及生存结局。

结果

倾向性评分匹配后，各年龄组间术后并发症发生率无显著差异。匹配前，≥80岁和≥85岁组的总生存期（OS）和无复发生存期（RFS）明显更差。然而，匹配后这些差异不再具有统计学显著性。多因素分析发现，体能状态、Charlson合并症指数、中性粒细胞与淋巴细胞比值、预后营养指数、胃切除术类型及病理分期是总生存期的独立预后因素。在任一截断值下，年龄均不是显著因素。

结论

对于≥75岁胃癌患者，R0切除术后时间年龄并非独立预后因素。手术决策应基于对功能状态、合并症、营养及炎症状况的综合评估，而非仅依据年龄。