日本版一般口腔健康评估指数（GOHAI）的结构效度与跨时间测量不变性：基于2006年与2022年全国调查数据的验证性因子分析

《BMC Oral Health》：Factor structure and changes in oral health-related QOL among Japanese: comparison of nationwide surveys in 2006 and 2022

　　

摘要

背景

口腔健康相关生活质量 (OHRQoL) 反映了口腔状况对日常功能和福祉的影响。随着日本口腔健康行为和口腔衰弱意识的变化，检查现有测量工具的性质随时间是否保持稳定至关重要。本研究考察了日本版一般口腔健康评估指数 (GOHAI) 的结构效度和跨时间测量不变性，并使用 2006 年和 2022 年收集的全国调查数据比较了分数分布。

方法

对 20-79 岁的成年人进行了重复横断面分析 (2006 年：n = 1,120；2022 年：n = 1,543)。使用验证性因子分析 (CFA) 和多组 CFA 评估一因子、二因子和三因子模型，并评估跨调查年份的形态、指标和标度不变性。连续模型之间 CFI 下降≤0.01 被用于支持不变性。在标度不变性模型下比较了潜在均值。总体以及按性别和年龄组比较了 GOHAI 分数，并对性别、年龄组以及性别与年龄交互比较组分别应用了 Bonferroni 校正。

结果

三因子模型在两个调查年份均产生了混合拟合指数。尽管二因子模型显示了略好的统计拟合，但为了理论一致性保留了原始的三因子结构。多组 CFA 支持形态不变性 (CFI = 0.902, RMSEA = 0.078)，并根据ΔCFI 标准支持指标和标度不变性，连续 CFI 下降分别为 0.003 和 0.008。三个因子的潜在均值均未观察到具有统计学意义的差异。总体 GOHAI 分数在调查年份之间无显著差异；然而，校正后 2022 年女性和 60 多岁参与者的分数显著较低。校正后性别与年龄亚组差异不再显著。

结论

本研究支持了日本版 GOHAI 在两个调查年份间的形态和指标不变性。根据ΔCFI 标准支持了标度不变性，尽管有限的绝对模型拟合需要谨慎解释。这些发现强调了持续监测不同人口群体中 OHRQoL 的重要性。