非侵入性胃肠道镜检查中麻醉相关过敏反应伴胃肠道黏膜变化的两例报告

《BMC Anesthesiology》：Gastrointestinal mucosal changes as an endoscopic clue to anesthesia-related anaphylaxis during painless gastrointestinal endoscopy: two case reports

　　

摘要

背景

麻醉安全是无创胃肠道镜检查期间的一项重要考量。围手术期过敏反应罕见但可能危及生命，且在麻醉期间及时识别具有一定挑战性。

病例展示

我们报告了两例无创胃肠道镜检查期间与麻醉相关的过敏反应病例。在这两例病例中，反应期间观察到胃肠道黏膜变化，包括苍白水肿和特征性的花朵状外观。两名患者均接受了肾上腺素和支持性治疗。第一例患者发展为过敏性休克，需要心肺复苏（CPR），随后生命体征恢复。第二例患者在静脉注射肾上腺素和支持性治疗后，血流动力学稳定，黏膜外观恢复正常。随访期间未发生不良事件。

结论

这些病例表明，胃肠道黏膜变化可能在演变中的麻醉相关过敏反应期间提供额外的内镜线索。除了公认的皮肤、心血管和呼吸表现外，此类黏膜发现可为疑似过敏反应的临床评估提供补充信息。