土耳其农村妇女获取孕产妇医疗保健服务的经历与影响因素的定性研究

《BMC Health Services Research》：Rural women’s experiences in accessing prenatal and postnatal health services: a qualitative study

　　

摘要

背景

尽管医疗服务覆盖有所改善，土耳其农村妇女在获取优质孕产妇医疗保健方面仍面临重大挑战。医疗服务质量的不平等持续存在、地理隔离、交通困难以及有限的经济资源导致产前和产后护理的减少。这些障碍可能会增加可预防的孕产妇和新生儿并发症的风险。

目的

本研究旨在探讨农村居住女性获取孕产妇医疗保健服务的经历，并识别影响获取服务的地理、经济、文化和系统性因素，以及潜在的促进因素，如家庭支持、助产士参与和社区团结。

方法

本研究采用定性描述性设计，运用Braun和Clarke [6, 7]提出的反思性主题分析来探索女性的经历。数据于2025年2月至5月间通过半结构化访谈收集，受访者为15名产后女性（≤42天），她们曾在农村地区经历妊娠。数据使用MAXQDA Analytics Pro 2024进行反思性主题分析，描述性统计使用IBM SPSS Statistics Version 28计算。

结果

分析揭示了塑造农村女性获取孕产妇医疗保健的四个主要解释性主题：(1) 在获取护理时面临多维度障碍，(2) 在关系性支持与系统性缺陷之间导航医疗服务提供，(3) 依赖补偿性机制和社会支持网络，(4) 提出参与者主导的解决方案和系统性改善的期望。

结论

本研究为了解土耳其农村女性获取产前和产后医疗保健服务的经历提供了特定背景的见解。研究发现强调了地理、社会、经济和医疗保健系统因素如何相互作用，塑造这一特定环境中孕产妇医疗保健的可及性。尽管研究结果并非旨在进行统计推广，但它们有助于更深入地了解农村社区女性所面临的挑战和促进因素，并为未来研究和适当的服务发展提供信息参考。