非小眼球型葡萄膜炎积液综合征并发原发性干燥综合征致急性继发性闭角型青光眼的病例报告

《BMC Ophthalmology》：Uveal effusion syndrome with Sj?gren’s syndrome initially presenting as acute glaucoma with angle closure: case report

　　**摘要****背景**我们报告了一例非小眼球型葡萄膜炎积液综合征（UES）并发原发性干燥综合征（pSS）的病例，该病最初表现为一位已患有原发性开角型青光眼的患者出现急性继发性闭角型青光眼。**病例呈现**一名53岁的先天性聋哑男性患者表现为急性继发性闭角型青光眼，特征为眼压显著升高、视力突然丧失，并伴有睫状体脱离、脉络膜脱离和视网膜脱离。随后的检查确诊为非小眼球型葡萄膜炎积液综合征。由于存在语言沟通障碍，患者无法自述眼干或口干等经典干燥症状。实验室检测显示血清抗SSA抗体、类风湿因子、抗核抗体（ANA）均为阳性，且Schirmer试验结果异常，支持原发性干燥综合征的诊断。**结论**非小眼球型葡萄膜炎积液综合征应纳入双侧急性继发性闭角型青光眼伴睫状体-脉络膜积液患者的鉴别诊断范围。当UES发生于无小眼球、外伤、手术损伤、药物相关诱因或明显眼内炎症的情况下时，临床医生应筛查潜在的系统性自身免疫性疾病，如原发性干燥综合征，即使患者无法沟通经典干燥症状也应如此。本单病例观察无法确立原发性干燥综合征与UES之间的明确因果关系，但强调了这一潜在临床关联的重要性。