食管切除术中PICC自发迁移致奇静脉内意外横断：罕见病例报告与多学科预防框架

《Journal of Cardiothoracic Surgery》：Spontaneous migration of a peripherally inserted central catheter into the azygos vein with accidental transection during thoracoscopic esophagectomy: a case report

　　

摘要

本例报告描述了一例罕见的不良事件：外周静脉穿刺中心静脉导管（PICC）自发迁移至奇静脉，随后在胸腔镜下根治性食管切除术中意外被横断。一名73岁男性食管鳞状细胞癌患者接受左侧PICC置管以进行新辅助治疗，并通过腔内心电图和胸部X线片确认导管尖端位置正确。在手术过程中，当外科医生使用钉合器械离断奇静脉时，迁移的PICC被意外横断。随后取出导管并重新缝合奇静脉残端。本例报告分析了PICC迁移的可能多因素原因，并提出涵盖外科医生、麻醉科医生及护理人员的多学科预防框架，以降低中心静脉导管异位及器械断裂的风险。