寒冷半干旱大陆性气候条件下轮状病毒与腺病毒检测结果的环境相关性研究（2017–2025）

《BMC Microbiology》：Seasonality, meteorology and ascertainment in paediatric rotavirus and adenovirus detection: a nine-year daily time-series in a semi-arid continental climate

　　

摘要

背景

肠道病毒的季节性和气象学关联已有广泛报道，但现有证据主要以热带和亚热带地区的研究为主，且往往缺乏对协变量暴露的相互校正。本研究考察了在寒冷半干旱大陆性气候条件下，长达九年间实验室检测到的轮状病毒和腺病毒的环境相关性。

方法

分析了2017至2025年间土耳其科尼亚一家三级医疗中心0至17岁儿童的所有粪便轮状病毒和腺病毒抗原检测结果（共20,382次就诊，15,228名儿童）。采用含时间样条函数和自相关一致标准误的相互校正二项模型对每日阳性与阴性计数进行建模。由于样条函数的灵活性决定了估计的时间尺度，模型分别以每年1至7个自由度进行拟合。

结果

轮状病毒在14.93%的就诊检测中被检出，腺病毒为2.88%。在季节性对比设定下，较高温度与较低的轮状病毒检测几率相关（每升高14.7°C，优势比为0.642，95%CI 0.527–0.781），而在短期偏差设定下该估计值衰减至0.936（95%CI 0.761–1.152）。绝对湿度在预设的两变量模型中无显著关联（0.918，95%CI 0.826–1.020），仅在完全校正模型中达到0.817（95%CI 0.729–0.916）。降雪在调整前呈正相关（1.728，95%CI 1.432–2.085），但在校正温度后不再显著（0.834，95%CI 0.706–0.986；q = 0.058）。对于腺病毒，仅短波辐射保持关联（0.640，95%CI 0.480–0.853），但在更精细的时间校正下同样衰减（0.996，95%CI 0.584–1.700）。检测结果还因就诊场所和星期几而有所差异。

结论

在季节尺度上，轮状病毒检测与较低温度相关，但缺乏独立短期关联的证据；这两个尺度在本研究中无法完全分离。绝对湿度的发现依赖于模型设定，不应解释为独立效应。腺病毒的结果受限于群抗原检测、粪便长期排出以及较小的检出数量。总体而言，长期实验室监测可得出对数据内分析选择具有稳健性的季节性关联，但其解释关键取决于时间尺度、检测方法的来源以及受检分母。

临床试验编号

不适用。