编辑推荐：
**目录**
- [图 1：Dirk Einecke 医学博士](#fig1)
- [哮喘：生物制剂宜早不宜迟](#sec1)
- [深夜进食损害肝脏](#sec2)
- [更早期的中风](#sec3)
- [感染后癌症](#sec4)
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**图 1**
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**目录**
- [图 1：Dirk Einecke 医学博士](#fig1)
- [哮喘：生物制剂宜早不宜迟](#sec1)
- [深夜进食损害肝脏](#sec2)
- [更早期的中风](#sec3)
- [感染后癌症](#sec4)
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**图 1****Dirk Einecke 医学博士**主编 dirk.einecke@springer.com---
### 哮喘：生物制剂宜早不宜迟#### 来自 26 个国家的注册数据目前，全球哮喘防治倡议（GINA）建议在支气管哮喘患者中，只有当优化后的高剂量吸入性糖皮质激素联合长效 β2 受体激动剂治疗仍不足够时，才使用生物制剂。然而，似乎生物制剂的使用越晚，达到缓解的机会就越小。一项基于 26 个国家超过 9,200 名患者注册数据的真实世界研究提示了这一点。**图 2**（图库照片 ? yacobchuk / Getty Images / iStock）生物制剂治疗开始前哮喘病程越长、肺功能受损越严重或急性加重越频繁，获得良好治疗效果的可能性就越低。例如，在生物制剂使用前每多存在十年的哮喘病程，患者在 12 个月后达到临床缓解的概率就会降低 14%。这些结果并非主张在标准治疗方案尚未穷尽时就转向生物制剂，而是提示对于重症哮喘患者，应尽早评估用药指征，避免不必要地推迟治疗。**来源：** Canonica GW 等. *Chest*. 2026; [https://doi.org/rrmr](https://doi.org/rrmr)---
### 深夜进食损害肝脏**昼夜节律代谢**——经常深夜打开冰箱觅食的人，对自己的健康并没有好处。一项对三个大型美国前瞻性队列（近 20 万名参与者）的分析显示，肝脏可能也会受到深夜加餐的伤害。**图 3**（图库照片 ? domoyega / Getty Images / iStock）在长达中位数 16 年的随访中，习惯性深夜进食与代谢相关脂肪性肝病（MASLD）风险升高 36% 及肝硬化风险升高 28% 相关。值得注意的是，MASLD 病例总数为 4,500 例，而肝硬化病例仅 315 例。一种可能的解释在于代谢的昼夜节律调控。肝脏与生物钟紧密耦合：在生物体处于静息期时，食物代谢效率降低，葡萄糖耐受性变差，脂肪燃烧减缓。此外，饥饿调节和能量消耗也会随一天中的时间而变化。**来源：** Wilechansky RM 等. *Clin Gastroenterol Hepatol*. 2026; [https://doi.org/rtsd](https://doi.org/rtsd)---
### 更早期的中风**预防的机遇（一）**——越来越多的年轻人罹患中风。一项美国人群研究发现，在过去 27 年间，20–54 岁成年人的中风发病率从每 10 万人年 34 例几乎翻番至 62 例，而老年人的发病率则呈下降趋势。其中，中风的上升主要来自缺血性事件。在观察期间，不仅高血压、糖尿病和心房颤动等传统血管危险因素在年轻人中更为常见。研究人员还认为，大麻等毒品的日益滥用可能也是一个重要因素。**来源：** Fisher ER 等. *Neurology*. 2026;107:e218622---
### 感染后癌症**预防的机遇（二）**——据国际癌症研究机构计算，全球每年约有 230 万例癌症与感染有关，约占所有新诊断恶性肿瘤的 12%。其中，幽门螺杆菌和人乳头瘤病毒（HPV）是最常见的致癌病原体，分别涉及 76 万例和 75 万例。其后依次为乙型肝炎病毒（36 万例）、埃普斯坦-巴尔病毒（26 万例）和丙型肝炎病毒（16 万例）。这意味着：全球癌症负担中有相当一部分本可通过预防手段避免，例如接种 HPV 和乙肝疫苗，以及早期诊断和治疗幽门螺杆菌感染和肝炎。**来源：** Rumgay H 等. *Lancet Oncol*. 2026;27:1237-48
