摘要
目的
生长迟缓、消瘦和体重过低是印度尼西亚广泛使用的儿童生长发育人体测量指标，但这些指标常被等同于营养不良，实际上它们同时也反映了社会、经济及其他背景状况。我们估算了上述指标的全国患病率，并检验了母亲、妊娠、儿童健康及卫生服务因素是否与0–59月龄儿童的各指标存在关联。
方法
我们对2024年印度尼西亚营养状况调查（SSGI）的横断面二次数据进行了分析，该调查是一项全国代表性的多阶段复杂抽样调查。在300 143名具有有效人体测量数据的儿童中，使用世界卫生组织（WHO）儿童生长标准计算了年龄别身长/身高< Z评分、年龄别体重< Z评分和身长/身高别体重< Z评分。采用以主要抽样单元聚类稳健标准误的加权Logistic回归分析，估计调整后的比值比（AOR）及95%置信区间（CI）。使用方差膨胀因子评估协变量间的多重共线性。
结果
加权患病率分别为：生长迟缓20.4%（其中重度4.4%），体重过低16.9%，消瘦7.4%。受孕时母亲年龄< 20岁与生长迟缓（AOR 1.50）、体重过低（AOR 1.46）和消瘦（AOR 1.12）相关。近期腹泻与上述三项结局均相关（AOR范围1.19–1.30）。接受四次或以上产前检查（AOR范围0.66–0.75）和参加常规生长监测（AOR范围0.69–0.74）与上述三项结局的风险降低相关。农村地区与生长迟缓（AOR 1.26）和体重过低（AOR 1.17）风险升高相关，但与消瘦无关。
结论
印度尼西亚儿童的生长迟缓、消瘦和体重过低与母亲年龄、产前检查、近期腹泻、生长监测参加情况及居住地相关。由于模型中未纳入家庭财富、父母受教育程度及膳食摄入等因素，上述关联不应被解读为营养摄入可解释所观察到的生长发育不足的证据，且残余的社会经济和背景混杂因素很可能存在。
利益冲突声明
作者声明无利益冲突。
数据可用性声明
支持本研究结果的数据可从印度尼西亚共和国卫生部卫生政策发展局获取（SSGI 2024）。这些数据的使用受到限制：数据归卫生部所有，因数据治理限制未公开。可按卫生部数据共享程序向卫生部申请获取。
