螺旋断层放疗中计划-记录投影图差异指标与治疗计划参数及gamma通过率的相关性

《Radiological Physics and Technology》：Association of planned-recorded sinogram difference metrics with treatment planning parameters and gamma pass rates in helical tomotherapy

　　摘要在螺旋断层放疗（HT）中，束流强度通过控制二进位多叶准直器（MLC）的叶片开启时间（LOT）进行调制，并以正弦图（sinogram）的形式表示。通过比较计划正弦图和记录正弦图，可以评估MLC投递误差。本研究提出了一种新的正弦图差异指标——时间差异率（TDR），并评估其与治疗计划参数及患者特异性质量保证伽马通过率（GPR）之间的关联。回顾性分析了153例接受HT IMRT治疗的头颈部癌症患者的治疗计划。通过比较计划正弦图和记录正弦图，计算相对TDR和绝对TDR，定义为超过预设LOT差异阈值的活跃正弦图元素百分比。相对TDR阈值分别为2%、3%、5%和10%，绝对TDR阈值分别为5、10、15和20毫秒。使用Spearman秩相关系数评估TDR与治疗计划参数之间的关联。相对和绝对TDR与调制因子、束流开启时间和机架周期显著相关（p < 0.01），而与螺距的相关性较弱。机架周期与相对TDR的相关性最强。相对TDR?%和TDR?%与GPR呈弱但显著的相关性，Spearman秩相关系数范围为-0.241至-0.175。在绝对指标中，TDR??ms、TDR??ms和TDR??ms与GPR 3%/2 mm呈弱但显著的负相关，Spearman秩相关系数分别为-0.178、-0.228和-0.154。相对TDR?%和TDR?%可能通过直接评估从记录正弦图中获得的MLC投递准确性来补充传统的PSQA。