综述：帕金森病中的视网膜神经纤维层变薄与认知功能障碍：一项系统综述和荟萃分析

《SN Comprehensive Clinical Medicine》：Retinal Nerve Fiber Layer Thinning and Cognitive Impairment in Parkinson’s Disease: A Systematic Review and Meta?Analysis

　　

摘要

引言

帕金森病是一种神经退行性疾病，部分患者可能会发展成痴呆症。先前的研究表明，在多种神经退行性病变中都会出现视网膜神经纤维层（RNFL）变薄的现象。然而，帕金森病相关的痴呆症与RNFL减少之间的关系目前仍然知之甚少。

研究目的

通过系统综述和现有证据的荟萃分析，探讨帕金森病患者中RNFL变薄与痴呆症之间的关联。

研究方法

我们在三个电子数据库（PubMed、Cochrane对照试验中心注册库和Embase）中搜索了关于帕金森病患者RNFL变薄和痴呆症的相关研究。关键词包括“帕金森病”、“视网膜神经纤维层”和“视网膜厚度”。两位独立的、盲法的作者对文章进行了筛选，提取了研究数据并进行了偏倚风险评估。

研究结果

这项荟萃分析整合了来自五项研究的数据，共计351名患者，其中153名（43.59%）存在认知障碍。研究发现，认知正常的患者与认知障碍患者的RNFL厚度存在统计学上的显著差异（MD = 6.04；95% CI = 3.88–8.21；p < 0.01；I2 = 29.3%）。

结论

这项荟萃分析表明，RNFL厚度减少与帕金森病患者的认知障碍有关。这些发现可能支持将RNFL评估作为该人群中的一种有前景的生物标志物。未来需要进一步的纵向研究来确定其在识别痴呆症高风险患者中的实用性。