利用三维磁共振成像探索外侧腓距跟韧带复合体连接纤维显示最佳扫描平面：技术报告

《Skeletal Radiology》：Discovering optimal imaging planes for visualization of the connecting fibers of the lateral fibulotalocalcaneal ligament complex using 3D MRI: a technical report

　　

摘要

目的

踝关节扭伤常涉及外侧腓距跟韧带复合体（LFTCL）的损伤。LFTCL 由前距腓韧带（ATFL）、跟腓韧带（CFL）以及连接 ATFL 和 CFL 的连接纤维（CoFi）组成。3D 磁共振成像（MRI）技术的进步使得能够识别 LFTCL 和 CoFi。本报告旨在利用 3D MRI 序列定义 CoFi 形态学评估的最佳成像平面。

材料与方法

本报告包含 5 例 MRI 扫描的试点研究。所有患者均使用 0.52 毫米各向同性体素获取 3D 质子密度 MRI 序列。所选患者无不相关的踝关节病理改变。识别了 LFTCL，并在轴向和矢状面视图中，相对于预定义的中和轴评估了最佳成像平面。定义所需切片数量（中位数）最少以实现 CoFi 完全可视化的扫描平面为最佳成像平面。评估了 CoFi 的解剖特征，包括信号强度、连续性、束数、形状、方向、长度和固有角。

结果

在所有 5 名患者中，均存在 CoFi。轴向最佳平面是相对于中和轴向头侧倾斜 25°的扫描角度。矢状面最佳平面是相对于中和轴 0°的扫描角度。CoFi 由一束或两束组成，均连续，多为弓形，并朝向腹头侧。轴向平面中 CoFi 的长度范围为 40.5 至 45.8 毫米。矢状面中 CoFi 的固有角范围为 124.6 至 155.0°。

结论

本报告中确定的最佳成像平面允许使用 3D MRI 技术完全可视化 LFTCL 的 CoFi。了解 CoFi 的定位和形状对于出现 LFTCL 损伤的患者很重要，因为它能够完全评估连续性。需要包括更多患者的未来研究来确定孤立 CoFi 损伤和完全 LFTCL 损伤患者的临床重要性，以及 CoFi 在 LFTCL 损伤后保守治疗和手术治疗不成功中的作用。