本专题刊《嗓音医学与儿童听力学》中,来自该领域的精选文章提供了关于背景、方法发展、医疗研究及指南的最新视角,以及选定的一些在嗓音医学、儿童听力学与耳鼻喉科合作中已具有特殊意义或未来可能变得重要的病症。

重点之一是口咽部吞咽障碍的诊断与治疗。这不仅因其在急性脑卒中的急救及其治疗中心认证中具有重要意义而备受瞩目,在头颈部肿瘤的治疗中也日益受到重视。关注的焦点不仅是功能结果和生活质量,还包括长期的发病率和死亡率。

维斯特等人针对头颈部肿瘤中心初创阶段的一个代表性患者群体,分析了营养不良和吸入性肺炎等营养相关因素的预后意义。在这个规模较小的群体中,他们确定治疗前体重过低和肺炎是生存显著的风险因素,并发现其与治疗和后的吞咽困难密切相关。此类研究论证了新 S3 指南《头颈部肿瘤疾病引起的口咽部吞咽困难(……)》中关于在急性治疗、随访及康复期间诊断和治疗这些障碍的建议的重要性。这间接也影响了头颈部肿瘤中心的认证和当前的研究方案,例如在预康复领域(专题,耳鼻喉科,第 74 卷,2026 年第 06 期)。值得特别注意的是诊断:海耶等人的一篇综述概述了标准化吞咽困难管理的诊断方法,符合 S3 指南共识,特别关注早期发现和诊断,这基于对高危患者的循证筛查,并将仪器吞咽诊断作为管理和康复的基础。

第二个重点涉及先天性和获得性幼儿期听力障碍的病因学诊断的重要性。除了革命性的基因治疗创新(预防专题,耳鼻喉科,第 74 卷,2026 年第 04 期)外,正如去年发布的 S2k 指南《孕妇巨细胞病毒感染的预防、诊断和治疗以及新生儿和儿童的围产期巨细胞病毒感染》的相关工作所明确指出的那样,这也合理地将目光投向了感染学原因。即使目前没有可行的疫苗选项,跨学科合作,特别是病毒学、妇科、新生儿科、嗓音医学与儿童听力学以及耳鼻喉科之间的合作,为此开辟了全新的道路。该指南小组的工作聚焦于听力损失主题,展示了从孕期的初级和二级预防方法到新生儿三级预防治疗选项是如何相互衔接的。因此,对于每 5 到 10 例先天性听力损失的治疗,开启了一种因果途径,避免听力损失及其进展,稳定并改善听力。这里的核心意义在于新生儿听力筛查以及随后紧急进行的实验室诊断测试,以检测先天性巨细胞病毒感染(cCMV)——这同时也是关键的挑战!

新生儿听力筛查以及随后紧急进行的 cCMV 检测具有核心意义

博恩纳特等人关于在噪声环境中验证新的美因茨儿童语言测试(MATCH)的工作表明,儿童听力学中测听方法的发展尤其也包含了主观方法。虽然像 MATCH 这样适合儿童且节省时间的程序对于识别关键的治疗相关听力障碍也具有特殊意义,但这项验证研究填补了一项空白,特别是在对听力障碍儿童的早期治疗效果评估方面。

在第三个主题重点中,作者默贝和里希特(他们本身就是受训歌手)分享了他们在护理职业男女歌手方面的多年丰富经验,这是嗓音医学的一个领域,自该专业学科成立 120 多年来,一直塑造着许多同事的日常工作。基于不同人群中使用歌唱嗓音的流行病学数据,文章阐述了针对职业嗓音的嗓音医学诊断具体化的要求,并讨论了嗓音休息、功能性嗓音治疗、药物选项和嗓音外科等主要治疗策略。由于职业和半职业领域的嗓音负荷都很高,应特别关注预防。嗓音障碍初级预防的重要工具原则上应在所有高嗓音负荷职业的培训中加以解决,例如师范教育专业。因此,在另一篇文章中介绍了里希特和默贝开发的嗓音生理学和嗓音健康参考课程的核心要素,用于音乐学习期间对男女歌手的课程培训。模块化课程内容设定的目标一方面是通过传授歌唱嗓音生理学和声学方面的知识来赋予学生能力,使他们在高绩效要求下避免嗓音过载;另一方面是传授典型医学病症以及嗓音医学诊断和治疗的知识,为这个嗓音负荷很大的职业群体提供有效的预防工具。

克里斯托弗·博尔 教授 博士

彼得·库默 教授 博士

迪尔克·默贝 教授 博士