辅助吡瑞酮对屈光手术后眼表结局及泪液炎症生物标志物影响的研究

《Scientific Reports》：Adjunctive pirenoxine is associated with transient tear biomarker changes without sustained ocular surface benefit after refractive surgery: a randomized clinical trial

　　

摘要

评估了辅助吡瑞酮（PRX）对屈光手术后眼表结局及泪液炎症生物标志物的影响。在这项针对双眼准分子激光角膜切削术（PRK）或准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）的随机对侧眼试验中，一只眼接受PRX加标准治疗，另一只眼仅接受标准治疗。PRX从术前2周开始每日四次给药，持续至术后6个月。主要结局指标为Schirmer试验。次要结局指标包括泪液蒸发、角膜染色、结膜充血、角膜密度测量及泪液生物标志物，评估至6个月。共分析92只眼（PRK，n?=?48；LASIK，n?=?44）。结果显示，PRX未能在临床结局方面产生持续改善。在PRK中，PRX对泪液生物标志物无影响。在LASIK中，Schirmer值在第1个月有所改善，但未能持续。PRX与炎症细胞因子的短暂降低相关，包括第1天、第1周和第1个月的MCP-1（效应比0.56–0.62）以及第1周的IL-8（0.41 [0.18–0.92]），同时第1个月的NGF升高（2.12 [1.19–3.78]）。总体而言，辅助PRX未能在主要临床结局方面提供持续获益，但与炎症性泪液生物标志物的短暂变化相关，主要发生在LASIK术后，提示其具有潜在的生物活性。然而，在特定情境下的短期炎症调节作用仍需进一步研究。未观察到与治疗相关的不良事件。