摘要
慢性疼痛（CP）是全球范围内导致残疾的主要原因，反映了多种病理生理机制之间的相互作用。尽管药物治疗已有可用方案，但许多患者仍然存在疼痛控制不佳的情况，这促使人们对补充疗法产生了兴趣。营养保健品（nutraceuticals）已被研究作为潜在的辅助治疗手段，因为多种化合物能够调节与疼痛持续相关的生物通路。本叙述性综述从机制角度概述了营养保健品在慢性疼痛中的应用，涵盖五个相互关联的领域：神经炎症、氧化应激与线粒体功能障碍、中枢敏化、外周敏化以及下行抑制调节。文献检索来源包括PubMed/MEDLINE和Cochrane图书馆，最终更新日期为2026年10月8日；临床前机制与临床疗效分别进行评估。早期α-硫辛酸短期试验表明其对糖尿病周围神经病变具有症状改善作用，而2024年的一项Cochrane综述发现六个月后获益甚微或无获益。证据综合表明，棕榈酰乙醇酰胺在混合型慢性疼痛人群中可能具有镇痛效果，姜黄素类化合物在膝骨关节炎中也可能有效。omega-3脂肪酸的临床研究亦提示疼痛强度可能降低，但由于不同疾病、配方及研究设计之间存在显著异质性，其解读受到限制。总体而言，各化合物的机制合理性通常超过其临床疗效证据以及人体中直接靶点结合的证据。未来研究应优先考虑标准化配方、临床相关终点指标、充分的随访、安全性评估以及基于表型导向疼痛管理中的机制生物标志物。
