《Nutrients》：Food Label Reading and Cardiovascular Health Profiles Across Adulthood: Findings from the Look-Up 8+ Study
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背景：不健康的膳食模式是死亡和功能残疾的主要危险因素。食品标签提供关键营养信息，并与更健康的膳食模式相关。本研究旨在探讨关注食品标签是否与膳食模式、身体质量指数（BMI）及心血管8项指标评分相关联。方法：研究人员分析了Look-Up 8+项目的数据，纳入来自意
背景：不健康的膳食模式是死亡和功能残疾的主要危险因素。食品标签提供关键营养信息，并与更健康的膳食模式相关。本研究旨在探讨关注食品标签是否与膳食模式、身体质量指数（BMI）及心血管8项指标评分相关联。方法：研究人员分析了Look-Up 8+项目的数据，纳入来自意大利多个地区的18岁及以上成人。参与者接受了包括膳食习惯、胆固醇和血糖测量以及人体测量评估在内的综合生活方式评估。采用描述性、比较性和推断性统计学分析，探讨关注食品标签与膳食模式、BMI及心血管健康评分之间的关系。结果：在7401名参与者中（平均年龄54.4±15.0岁，女性占55.5%），报告阅读食品标签者规律体力活动的比例及健康膳食依从性更高；相比之下，不阅读食品标签者的身体质量指数更高。无论男女，报告更关注食品成分者均具有更高的Life's Essential 8评分。结论：这些结果表明，关注食品标签与更有利的生活方式选择和改善的心血管健康谱相关联。
研究背景与目的：不健康的膳食模式是死亡和功能残疾的重要危险因素，并与高血压、肥胖和2型糖尿病等非传染性疾病（NCDs）密切相关。食品标签以可见格式提供能量、宏量营养素和部分微量营养素等关键信息，有助于消费者在购买时做出知情选择。已有证据显示阅读营养标签与更健康的膳食模式相关，但关于食品标签素养与整体心血管健康评分在真实世界人群中关联的数据仍较缺乏。基于此，本研究利用Look-Up 8+项目数据，旨在探讨关注食品标签与膳食模式、身体质量指数（BMI）及心血管8项指标评分之间的关联。
研究对象为来自意大利多个地区的Longevity Check-up（Look-Up）8+观察性项目中的成人志愿者。该项目由Università Cattolica del Sacro Cuore等机构协调，通过公共场所自愿筛查招募18岁及以上成人。参与者在排除了血压、总胆固醇或血糖数据缺失者后，最终纳入7401人（平均年龄54.4±15.0岁，女性占55.5%）。研究人员通过访谈式问卷收集生活方式、吸烟、体力活动、膳食习惯和食品标签阅读行为；采用简化食物频率问卷和MEDI-LITE评分评估膳食质量；测量身高、体重、血压、毛细血管总胆固醇和血糖；并计算由膳食、体力活动、吸烟、睡眠、BMI、血压、总胆固醇和血糖组成的Life's Essential 8评分，各组分0～100分，总分为平均值。食品标签阅读行为中，“总是阅读”被定义为持续阅读者，“有时、从不或不感兴趣”合并为较少/非阅读者。
主要技术方法包括：基于意大利多地区社区人群Look-Up 8+队列的横断面数据分析；标准化的人体测量、血压及毛细血管血指标检测；结构式访谈问卷评估膳食和标签阅读行为；使用MEDI-LITE评分评估地中海饮食依从性；采用Fisher精确检验、方差分析或Kruskal-Wallis检验进行组间比较；采用logistic回归模型估计阅读食品标签与较高心血管风险、健康膳食和正常BMI的关联，并调整年龄、性别和教育程度。
研究结果显示，女性比男性更常报告阅读食品标签（74.5%对65.6%，p<0.001），阅读者教育水平更高。在男女两性中，持续阅读者均表现出更高的规律体力活动率（男性71.6%对62.8%，女性67.1%对56.4%）和健康膳食依从率（男性58.6%对42.2%，女性70.4%对54.6%），同时BMI更低（男性25.3对25.9 kg/m
2，女性23.4对24.1 kg/m
2），吸烟比例更低，Life's Essential 8评分更高（男性66.7±12.8对62.2±12.8，女性67.6±12.9对64.4±13.2）。logistic回归分析显示，持续阅读食品标签与较高心血管风险（Life's Essential 8评分<40分）的较低几率相关（调整后OR=0.63，95%CI 0.54～0.83），与健康膳食（调整后OR=2.07，95%CI 1.82～2.35）和正常BMI（调整后OR=1.31，95%CI 1.15～1.51）的较高几率相关，且调整年龄、性别和教育程度后仍显著。按年龄分层分析显示，在所有年龄组中持续阅读者的Life's Essential 8评分均高于较少/非阅读者，差距至少10分，中年期尤为明显；BMI差异在40～60岁最突出，且老年仍存在；持续阅读者的MEDI-LITE评分在所有年龄段均约高1分。此外，约70%不阅读食品标签者仍自评膳食健康，而超过20%自报膳食不健康，提示存在营养认知与行为之间的差距。
讨论部分指出，这些结果与既往文献一致，支持食品标签阅读可能反映一种更广泛的健康导向行为。研究人员观察到阅读状态与高血压、总胆固醇或多数代谢疾病之间无显著差异，仅在男性中糖尿病和睡眠障碍在阅读者中更低，这可能与横断面设计和危险因素尚处于早期阶段有关。研究的局限性包括横断面设计无法推断因果、自我报告可能存在回忆偏倚和社会期望偏倚、膳食评估较为简化、将“有时/从不/不感兴趣”合并可能掩盖标签阅读频率的异质性，以及仍可能存在健康素养、社会经济状况等未测量混杂因素。
研究结论翻译如下：关注食品标签信息与整个成年期更健康的生活方式行为和更有利的心血管健康谱持续相关。这些发现表明，食品标签素养可能是一个重要的、可改变的人群层面干预靶点，可用于改善膳食质量和预防心代谢疾病。未来需要纵向研究来阐明这些关联的因果路径，并评估旨在提高普通人群食品标签使用和理解能力的策略的有效性。
