摘要
神经母细胞瘤依据神经母细胞分化程度和雪旺细胞间质发育程度进行分类，但其相应的力学表型仍不清楚。本研究使用原子力显微镜（AFM）对存档的福尔马林固定石蜡包埋（FFPE）神经母细胞瘤进行了区室分辨的弹性和粘弹性性能评估。共纳入9个生物学独立的肿瘤样本，包括神经母细胞瘤（NB）、混合型神经节神经母细胞瘤（GNB-I）和神经节瘤（GN）各3例，每块组织制备两个切片，共获得18个标本。表观杨氏模量端点值以患者为单位进行层次化汇总；动态微观流变学提供了互补的粘弹性读数，并使用患者级别的精确置换检验进行推断。患者平均端点值从NB的神经母细胞区（0.759 MPa）依次升高至GNB-I的间质（0.991 MPa）和GN的间质（1.171 MPa；精确p = 0.0107）。在GNB-I和GN的所有患者中，神经母细胞簇及以神经节细胞为中心的区域的硬度均高于对应的间质。跨三种组织学类型的细胞富集区进行谱系导向的比较显示p = 0.025，微观流变学显示在3至300 Hz范围内，GN、GNB-I和NB的储能模量呈现稳定的排序（p = 0.0179，多重校正后为探索性结果）。AFM结果与存档神经母细胞瘤中嵌套的力学结构一致，其中组织学类型相关的间质梯度与独特的细胞富集微区域共存。这些发现以定量的物理表型扩展了基于形态学的分类体系，但受限于小样本量和FFPE处理的影响，结果仍属探索性。
