脑动脉夹层患者焦虑抑郁的患病率及与线粒体能量代谢的潜在关联：孟德尔随机化和转录组学研究

《Neurology International》：Anxiety and Depression in Cerebral Artery Dissection: A Multidimensional Pilot Study

　　

摘要

背景：脑动脉夹层是中青年卒中的主要原因。然而，脑动脉夹层患者中焦虑和抑郁的患病率、其与脑动脉夹层的潜在关联以及潜在的生物学机制尚不明确。本研究旨在描述脑动脉夹层患者的焦虑和抑郁状况，并探讨潜在的相互关联及候选生物学过程。方法：利用临床数据评估了脑动脉夹层患者中焦虑和抑郁的患病率及亚组差异。进行孟德尔随机化（MR）分析以评估焦虑、抑郁与脑动脉夹层之间的关联。外周血 RNA 测序确定了与脑动脉夹层相关的差异表达基因，这些基因与来自 GeneCards 的焦虑相关基因整合，用于候选共同生物学过程的富集分析。结果：在 726 名脑动脉夹层患者中，315 例（43.4%）有焦虑症状，303 例（41.7%）有抑郁症状，男性、曾有吸烟史者和曾有饮酒史者的比例较高。MR 分析提供了焦虑与脑动脉夹层之间存在潜在双向关联的初步证据，而抑郁与脑动脉夹层之间未观察到一致的关联证据。整合脑动脉夹层相关差异表达基因和焦虑相关基因后，确定了 33 个重叠基因，这些基因富集于线粒体能量代谢相关通路，提示焦虑和脑动脉夹层共享的候选系统性转录特征。结论：脑动脉夹层患者中常见焦虑和抑郁症状。遗传学和转录组学分析提示焦虑与脑动脉夹层之间存在潜在联系，涉及需要进一步验证的候选线粒体能量代谢相关过程。