年轻成人自报颞下颌关节紊乱症状与睡眠问题、感知压力及述情障碍的关联研究

《Journal of Clinical Medicine》：Associations of Self-Reported Temporomandibular Disorder Symptoms with Sleep Problems, Perceived Stress, and Alexithymia in Young Adults: A Cross-Sectional Study

　　

摘要

背景：颞下颌关节紊乱病（TMDs）越来越多地被理解为一种慢性疼痛状态，其中生物学易感性和心理社会因素相互作用。述情障碍（Alexithymia）是一种以难以识别和描述自身情感为特征的人格特质，已被认为与慢性疼痛相关；然而，其在非临床年轻成人中自报颞下颌关节紊乱症状、感知压力和睡眠问题之间的关系仍未得到充分探索。目的：探讨年轻成人自报颞下颌关节紊乱症状严重性与睡眠问题、感知压力和述情障碍之间的关联。方法：本研究为一项横断面在线问卷调查，共634名18至40岁的参与者（74.3%为女性）完成了Fonseca回顾性指数（FAI）、20条目多伦多述情障碍量表（TAS-20）、14条目感知压力量表（PSS-14）和Jenkins睡眠量表（JSS）。进行了组间比较、Spearman相关分析以及以FAI评分为因变量的分层多元线性回归。修订期间对所有分析均基于原始数据重新运行。结果：90.5%的参与者存在不同程度严重性的自报颞下颌关节紊乱症状。FAI评分与JSS（r = 0.40）、PSS-14（r = 0.37）和TAS-20（r = 0.29）评分呈弱至中等程度正相关（均p < 0.001）。在校正社会人口学变量后（R² = 0.147），睡眠问题（β = 0.24）、感知压力（β = 0.16）和述情障碍（β = 0.14）额外解释了FAI评分方差的14.6%（最终R² = 0.292；p < 0.001）。女性、18至40岁范围内年龄较大以及在受地震影响省份居住也与较高的FAI评分独立相关。在述情障碍的各维度中，仅难以识别情感与FAI评分独立相关。结论：在该年轻成人样本中，自报颞下颌关节紊乱症状严重性与睡眠问题、感知压力和述情障碍相关，效应量介于弱至中等水平。鉴于本研究的横断面设计且依赖于自报数据，这些结果仅反映关联性——无法推断因果关系或时间先后关系，这些发现支持在评估颞下颌关节紊乱相关症状时考虑心理社会因素。