血清尿酸与高密度脂蛋白胆固醇比值与中国中年人群新发卒中的关联研究

《Journal of Clinical Medicine》：Cumulative and Persistently Elevated Serum Uric Acid-to-HDL Cholesterol Ratio and Incident Stroke Risk Among Middle-Aged Chinese Adults: A Landmark Analysis from CHARLS

　　

摘要

目的：探讨基线、累计平均及持续升高的血清尿酸与高密度脂蛋白胆固醇比值（UHR）与中国中年人群新发卒中的关联。方法：本研究使用中国健康与退休追踪调查（CHARLS）数据。动态入组的基线队列纳入7113名入组时年龄为45-60岁、无卒中病史且具有UHR及随访数据的受试者。重复UHR标志队列纳入3438名在2011年和2015年均测量UHR且在2015年评估前保持无卒中的受试者。采用Cox比例风险模型估算新发卒中的风险比（HRs）及95%置信区间（CIs）。基线UHR作为连续变量和四分位数进行分析。在标志队列中，评估重复测量的累计平均UHR及转变模式。结果：在基线UHR队列中，随访期间发生477例新发卒中。经全面调整后，基线UHR与新发卒中风险增加相关（HR 1.082，95% CI 1.013–1.155），最高四分位数组的风险高于最低四分位数组（HR 1.458，95% CI 1.115–1.905）。在重复UHR标志队列中，2015年评估后发生250例新发卒中。累计平均UHR与新发卒中相关（HR 1.176，95% CI 1.060–1.306）。与UHR持续偏低的受试者相比，UHR持续升高的受试者新发卒中风险更高（HR 1.461，95% CI 1.063–2.009）。结论：在45-60岁的中国成人中，较高的基线UHR、较高的累计平均UHR以及持续升高的UHR均与新发卒中风险增加相关。