摘要
背景：C-PLAN指数是一种综合预后工具，纳入了临床、炎症、营养和生化参数。其在转移性黑色素瘤中的预后作用尚缺乏充分研究。本研究旨在评估C-PLAN指数与转移性黑色素瘤患者生存结局之间的关联。方法：这是一项回顾性双中心研究，纳入了2012年1月至2023年9月期间在埃尔季斯大学医院和埃尔祖鲁姆市医院接受治疗的130例转移性黑色素瘤患者。C-PLAN指数通过以下五个参数计算：美国东部肿瘤协作组体能状态、C反应蛋白、乳酸脱氢酶、血清白蛋白及衍生中性粒细胞与淋巴细胞比值（dNLR）。患者被分为C-PLAN评分0–1组和≥2组。采用Kaplan-Meier分析和Cox比例风险回归模型评估无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。结果：在130例患者中，48例（36.9%）C-PLAN评分为0–1，82例（63.1%）评分≥2。随访期间，76例患者发生PFS事件，94例死亡。C-PLAN 0–1组的中位PFS长于≥2组（30.27个月 vs. 9.17个月；log-rank p < 0.001）。C-PLAN 0–1组的中位OS也长于≥2组（82.93个月 vs. 29.70个月；log-rank p < 0.001）。PFS的多变量Cox回归分析显示，C-PLAN评分≥2与更高的进展或死亡风险相关（HR，3.193；95% CI，1.774–5.746；p < 0.001）。此外，转移灶数量、BMI类别、有丝分裂活性、淋巴管侵犯及BRAF状态也与PFS独立相关。OS的多变量Cox回归分析显示，C-PLAN评分≥2（HR，3.227；95% CI，1.910–5.455；p < 0.001）和转移灶数量增多（HR，2.453；95% CI，1.538–3.912；p < 0.001）与更高的死亡风险独立相关。结论：在这项回顾性双中心队列研究中，C-PLAN评分≥2与更短的PFS和OS相关。这些发现应作为探索性结果进行解读，并支持进一步研究C-PLAN作为黑色素瘤预后指标的价值。在确立其临床实用性之前，需要在更大规模、更新且独立的队列中进行验证。
